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不同脂肪乳剂对肝移植大鼠脂代谢及氮平衡影响 　 作者：马正伟 刘利东 李昆 王曙光 别平 张玉君 董家鸿 【摘要】 目的 研究含不同脂肪乳剂(fat emulsion,FE)的肠外营养(parenteral nutrition,PN)对肝移植大鼠脂代谢及氮平衡影响。方法 建立肝移植大鼠模型，随机分为葡萄糖组(GLU组，不使用FE)、结构脂肪乳剂组(STG组)、长链脂肪乳剂组(LCT组)、中长链脂肪乳剂组(MCT/LCT组)4组，于术后6 h开始给予单糖或单糖与不同类型FE联合供能的PN，同时设立假手术对照组(SO组)。于PN后1、4、7 d收集标本，检测氮平衡、血脂、肝组织脂类的变化。结果 与3种脂肪乳剂组相比，GLU组7 d内TG和LDLC逐渐升高，HDLC持续降低，7 d时呈负氮平衡，7 d动物死亡率为50%。7 d内3种脂肪乳剂组血清TG、TC、LDLC恢复正常水平，与SO组比较差异无统计学意义；HDLC水平持续升高，7 d内均达到正氮平衡；3种脂肪乳剂组均无PN所致死亡。4 d时STG组先于LCT、MCT/LCT两组转为正氮平衡，7 d内STG组氮平衡显著高于LCT、MCT/LCT两组，MCT/LCT组氮平衡高于LCT组。结论 单糖PN显著影响受体脂代谢，导致大鼠死亡率增高；单糖不宜作为PN的惟一能源；而含FE的PN不会导致肝脏的脂肪沉积，对受体脂代谢没有明显影响