表面肌电图对腰肌劳损病人竖脊肌功能地评价.doc

表面肌电图对腰肌劳损病人竖脊肌功能的评价 【作 者】蔚二文1 陈维毅2 1.大同市第五人民医院 (山西,大同，037006) 2.太原理工大学 (山西,太原，030024 ) Experimental study on evaluation of the function of lumbar paraspinal by surface electromyography Yu er-wen, Chen wei-yi, 【摘 要】 目的：采用表面肌电图研究腰肌劳损病人竖脊肌在不同运动角速度、屈曲角度时肌肉的功能状况，竖脊肌MPF, MPFslope以及RMS值的变化和影响因数。 方法：有下腰痛病史的患者10例。患者固定在Cybex 6000等速仪上，表面肌电图在双侧L3L4,L5S1水平竖脊肌采样。1、选择等长运动模式。人体直立位为00，躯干向前屈曲至水平位为900。测定屈曲角度分别为150、300、450、600、750、900时，受试者最大主动收缩力矩，每次收缩时间30s，休息60s，同时进行表面肌电图测量；然后分别在收缩强度为最大主动收缩的75%，50%分别进行测量，其他条件相同。2、选择等速运动仪等速运动模式。人体直立位为00，上身水平位为900。等速运动的角速度分别设定为900, 600, 300, 120/秒四种状态。患者在等速运动仪的控制下行躯千00-900屈伸运动。每次完整的屈伸为一个循环。每种角速度条件下行9个循环的屈伸运动。同时进行表面肌电图测量。不同的角速度之间休息60秒。 结果：1、等长运动L34水平右侧竖脊肌的MPF值与用力程度(n%MVC)显著性相关。随用力程度(n%MVC)的增加而下降(负相关)。各肌MPF值与测定姿势(屈曲角度)显著性相关。值随屈曲角度逐渐增加而MPF逐渐下降(负相关)。2、等长运动所测部位RMS值受用力程度的影响。RMS随用力程度的增加而增加 (正相关)，L4L5 和 L5S1水平脊柱旁肌RMS值不受屈曲角度的影响。3、角速度90,60,30,12度/秒时，MPF, MPF slope与运动角速度不相关，与L3L4水平竖脊肌的RMS值不相关，但是与L5S1水平竖脊肌的RMS值正相关，运动速度越快，RMS值越大。 结论：1、表面肌电图的参数MPF和RMS受用力程度、屈曲角度的影响不同。2、急性下腰痛者在等长运动早期中竖脊肌的MPF值较正常时上升，而RMS下降。3.、竖脊肌的功能变化与下腰痛密切相关。 【关键词】表面肌电图；功能评定；腰肌劳损；竖脊肌 Abstract AIM: To study the function of lumbar paraspinal muscle of Strain of Lumbar muscle patient by surface electromyography in the different angular velocity and flexion angle and the variety of MPF,MPF slop and RMS and influential factor. METHODS: 10 Strain of Lumbar muscle patients are recruited. All patients performed a set of movement on Cybex 6000: 1. Isometric contraction at different position (flexion 15,30,45,60,90 degree) with different effort(50%,75%and100% contraction).Every movement last 30 seconds followed by 60 seconds rest. 2. Isokinetic contraction with different angular velocity( 90 and 60 and 30 and 12 degree/s). RESULTS: 1、Isometric movement, the MPF is negative correlated with n% MVC and negative correlated with flexion angle. 2、he RMS is positive correlated with n% MVC, the RMS of L4L5 and L5S1 paraspinal are not influenced by flexion angle. 3、Isokinetic movement with different angular velocity(9