关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症早期下床可行性探究.docVIP

关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症早期下床可行性探究 　 作者： 屈波，张明学，刘玉杰，刘静，朱娟丽 【关键词】 关节镜；,,臀肌挛缩;,,早期下床 　　摘 要：［目的］探讨关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症术后早期下床的可行性。［方法］对2002年7月～2005年10月行关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症患者下床时间、下床后不良反应发生、留置尿管时间、术后伤口愈合情况、功能恢复、出院时间等因素进行研究。［结果］下床时间为术后6～8 h，平均为7 h；2例患者下床后出现头晕、恶心症状，经对症处理后好转；留置尿管时间平均为65 h，尿管拔出后均能自行排尿；67例患者伤口一期愈合，1例伤口延迟愈合，无感染；功能评价：出院时平均分为9分，1个月平均得分为10分。住院时间2～6 d，平均为258 d。［结论］关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症术后下床早，可减少病人痛苦，有利于早期功能康复，提高治愈率，缩短住院时间，安全可行。 关键词：关节镜； 臀肌挛缩; 早期下床 Abstract：［Objective］To evaluate the feasibility of early offbed exercises after arthroscopically assisted radiofrequency release of gluteal muscle contracture［Method］Patients of gluteal muscle contracture underwent arthroscopically assisted radiofrequency release of gluteal muscle contracture Postoperative offbed time,side effects,duration of urinary catheter drainage,wound healing,early recovery of function,and inhospital time were studied［Result］Offbed time averaged 7 hours (6~8 hours)Two cases complained of being faint and nauseaAfter allopathic treatment, no serious complications appearedAveraged duration of urinary catheter drainage was 75 hoursPrimary healing of wounds were found in 67 patients, while 1 case got delayed wound healingNone of them had any infectionsFunctional scores averaged 9 at the time of discharging and 10 after 1 monthPostoperative inhospital time averaged 258 days (2~6 days)［Conclusion］Arthroscopically assisted radiofrequency release of gluteal muscle contracture results in early postoperative offbed time and reduction of suffering,which is propitious to functional recovery,rate of healing,and shorter inhospital time Key words：Arthroscopy； Gluteal muscle contracture； Early offbed time 关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症，是近几年来开展的新的手术方法，彻底的手术松解是解决挛缩问题恢复关节功能的前提，而术后功能锻炼是手术效果得以实现的保证。但手术后多长时间下床，采取哪种方法锻练更合适，目前说法不一。为寻找一种安全可行的综合训练方法，作者把下床时间由开展此项手术早期24h缩短至术后6～8h，同时对早期下床的可行性进行研究。 1 临床资料 11 一般资料 自2002年7月～2005年10月行关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症68例，其中男34例，女34例；最大年龄36岁，最小年龄13岁，平均2156岁，68例患者均为双侧注射性臀肌挛缩，屈髋下蹲活动受限，髋关节外展、外旋、屈曲双膝分开呈蛙式位，坐位及下蹲双膝不能并拢呈外展位。67例行走步态和形体异