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申请免试攻读中国矿业大学2013年硕士学位研究生登记表
推荐类型：( 学术型硕士生 ( 专业学位硕士生（在方框内划“(”，由考生填写）
（供外校应届本科毕业生使用）
姓名 性别 出生日期
照
片
半年内一寸
免冠正面照片 民族 籍贯 政治面貌 身份证号码 本人通讯地址
及邮政编码 联系电话 E-mail地址 所在学校、院系 入学年月 学 习 专 业 毕业年月 1-6学期学习科目门数 优良数 优良率 % 不及格数 申请项目 申请学院 申请专业 何时获得
何种奖励 获 奖 名 称 排 名 获奖时间 申请人为我校普教本科2013届毕业生，该生所学专业的同年级总人数为 人,该申请人三学年学分加权平均成绩在本专业年级排名为第 名。该生已经获得我校2013年推荐免试申请硕士研究生资格。
学校教务处负责人签字：
学校教务处公章
2012年 月 日 参加科研工作、社会实践活动情况：
发表论文或其它研究成果情况： 个人自述 （请介绍你的学术背景、曾参与过的科研工作或社会实践、科研学术兴趣、读研究生阶段的学习和研究计划、特长、兴趣、爱好、性格以及你认为对于申请有参考价值的内容，限800字以内）：
本人承诺：以上所填内容及所提交的全部申请材料均符合本人真实情况，本人对此承担全部责任。
（认真阅读上述文字，如能认同确认，请将上面文字抄写在下面横线上并签名。）
。
申请人签名：
2012年 月 日
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