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城市空巢老人焦虑抑郁发生率及社会支持相关性 　【摘要】 目的 探讨社区空巢老人的焦虑、抑郁发生率与社会支持的相关性。方法 采用焦虑自评量表（SAS）、老年抑郁量表和一般情况问卷，对长春市南关区空巢老人进行入户调查。结果 空巢老人的焦虑、抑郁发生率均较高，与社会支持体系中的子女探望间隔时间、亲友联系以及娱乐活动有相关性。结论 社区空巢老人的焦虑、抑郁发生率与社会支持具有相关性。应加强空巢老人的社会支持体系，制定相应的干预体系和干预措施。 【关键词】 空巢老人；焦虑；抑郁；社会支持；相关性 空巢老人是指身边无子女，又无他人照顾的老人。1987年，在我国有老人的家庭中，空巢家庭所占比例只有16.7%，而1999 年上升到25.8%，2002年人口普查时，全国单身老人户按65岁计算占11.5%，一对夫妇户占11.4%〔1〕。研究显示，空巢老人最突出的问题就是焦虑、抑郁和孤独感，严重影响空巢老人的身心健康〔2〕。所谓个人的“社会支持系统”，是指在自己的社会关系网络中所能获得的、来自他人的物质和精神上的帮助和支援。按照服务的来源分为非正式照顾体系和正式照顾体系，非正式照顾体系是在血缘、地缘基础上形成的，包括配偶、子女、邻居、朋友等，正式照顾体系是指有政府、社区、住院者团体等提供的各种服务性照顾〔3〕。大量心理学研究表明，社会孤独者身心疾病的发生率比高社会支持者要高得多。由此可见社会支持系统对缓解心理压力、维护身心健康的重要意义和巨大作用。为了解城市空巢老人的焦虑抑郁发生率以及家庭、社会对空巢老人的支持和满足情况，即焦虑抑郁发生率与社会支持的相关性，进行了本次调查。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 　　本次调查以长春市南关区为调查范围，抽查4个街道进行入户调查，调查对象为60岁以上的独居或与配偶同居的空巢老年人，排除标准：精神分裂症、其他严重器质性精神疾病患者。样本的选择采用多阶段随机抽取的方法。 　　1.2 方法 　　1.2.1 调查工具 　　①焦虑自评量表(SAS):由Zung于1971年编制，含有20个项目，分为4级评分。SAS有较高的信度和效度。与抑郁自行量表（SDS）的相关效度系数为0.697，分半信度r＝0.696。②老年抑郁量表（GDS15）由Brink等1982年创制，具有较高的信度和效度，总分≥8分为存在抑郁症状〔4〕。空巢老人的基本情况量表包括人口学资料及可能的社会支持影响因素，如子女探望间隔时间、亲友联系、娱乐活动等。 　　1.2.2 资料收集方式 　　对符合调查条件的老人实行入户调查。方法：对于能够自行填写的老人，说明情况后由老人自行填写；对不能够自行填写的老人，调查人员以口述问卷题目、老人回答方式填写。本次被调查对象300例，收回有效问卷279份，回收率93%。 　　1.3 统计学方法 　　采用SPSS12.0统计软件。空巢老人的焦虑、抑郁状况的社会影响因素分析使用Logistic多元回归分析。 　　2 结 果 　　2.1 空巢老人的一般情况 　　见表1。表1 空巢老人的一般状况（略） 　　2.2 空巢老人的焦虑状况 　　调查发现，279名空巢老人中，82例（29.3%）存在焦虑症状，42例（15.0%）存在抑郁症状。 　　2.3 空巢老人焦虑、抑郁症状的社会支持影响因素分析 　　分别以焦虑、抑郁为因变量，以社会支持情况为自变量进行Logistic多元回归分析，见表2。表2 焦虑、抑郁影响因素的Logistic多元回归分析（略） 　　　3 讨论 　　3.1 空巢老人焦虑、抑郁的发生率高 　　本研究结果显示，空巢老人的焦虑及抑郁发生率均较高，且焦虑发生率高于抑郁发生率。在现代社会，焦虑及抑郁症状已成为影响空巢老人身心健康的主要问题之一，而且老人的焦虑往往会发展为抑郁或二者混合状态〔5〕。 　　3.2 空巢老人焦虑、抑郁的发生率与社会支持的相关性 　　影响空巢老人焦虑的主要社会因素为宗教信仰及娱乐活动，影响老年人抑郁的主要社会因素是子女探望间隔时间及亲友联系。 　　3.2.1 子女探望间隔时间长 　　本研究显示，子女探望间隔时间长的空巢老人抑郁发生年率显著增加（Plt;0.01）。随着我国计划生育的成功推行，家庭中的子女数锐减，对于双独联姻组成的家庭，客观上无法满足双方老人和子女共同生活的要求，造成空巢老人的增多〔2〕。随着经济的发展和我国住房条件的改善，以及老年人和年轻人观念的差异，许多人选择了和父母分开居住，也是空巢老人急剧增多的重要原因。现代社会已进入信息时代，劳动力流动和迁移明显加速，随着经济的发展和社会的进步，竞争越来越激烈，年轻人的生活、工作和经济压力越来越大，为了更好的发展，工作变动日益频繁，以及因婚嫁离开父母，促使很多子女不能和父母在同一个城市居住生活。身处异地的子女客观上不能常常来探望父母，