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如何培养护士慎独精神 　【摘要】 通过护士学校在课时设置中增加职业道德、人文、社会、伦理方面的课时；医院在继续教育培训时，加强道德品质相关内容的教育，同时培养护士书写反思日记，教育护士多换位思考，加强规章制度的学习；护理管理者加强监督检查，从而培养护士慎独精神，保证患者医疗安全，构建和谐医患关系。 【关键词】 护士 慎独精神 培养 随着护理科学和医疗卫生事业的发展，随着社会主义市场经济体制的建立，人们的道德意识、道德准则、道德行为都发生了重大变化，特别是在多种利益欲望的诱惑下，一些人偏离了道德规范的航向，逐步走上了失德违纪犯法的道路［1］。这也是目前医疗纠纷，护患矛盾不断增加的一个因素。为了减少这种矛盾，为了更好地服务于广大患者，我们每个护士都应严格要求自己，加强慎独精神的培养。 “慎独”辞海中解释：在一个人独处时也能谨慎不苟。《礼记·中庸》：“莫见乎隐，莫显乎微，故君子慎其独也。”所以，“君子”在别人看不见的时候，总是非常谨慎的，在别人听不见的情况下，总是十分警惕的，最隐蔽的东西最能看出人的品质，最微小的东西最能显出人的灵魂［1］。“慎独”俗指一个人在独处无人监督的情况下，自觉坚持道德观念，谨慎遵守道德原则。 1 目前造成护士“慎独”精神差的原因 1.1 护士学校的生源素质存在问题 如今在临床工作的大部分护士，仍然是中专毕业的学生。而近些年护士学校所招的中专生，大多数是考不上高中，学生成绩不好，家长为了解决子女就业问题而选择读护士专业。因而这些学生的自我要求和自我学习能力差，也就不太注意个人素质的提高。 1.2 学校的课时设置存在问题 学校在教授学生掌握医学基础知识、操作技能、护理专业知识方面重视，但在人文、伦理、道德、个人修养培养方面设置的课时不够。使学生们只知道掌握专业知识，学到一技之长是为了将来找一份工作，解决一个饭碗问题。因而缺乏职业道德培养。 1.3 护理人员少，工作量大，床护比不达标 因为目前我国各地医院，普遍存在护士配制不足。使护士针对一些护理工作，很难按规章制度去完成。例如：一个护士值夜班时，要管30～40个的患者，甚至有的科室一级护理的患者就有10多个，护士无法按一级护理的要求做到，每15～30 min巡视患者一次。 1.4 继续教育和护理质量考评都无法对“慎独”“道德品质”做出具体的评价 参加工作后，单位注重的是护理“三基三严”教育培训和考核，但伦理道德教育和个人道德修养上的培养不够，各项护理质量评价标准中，也没有针对护士道德规范的考核标准。 2 培养护士“慎独”精神的必要性 （1）护理工作直接为人的生命和健康服务，护士的道德水准直接支配和影响护理行为，并对患者的生理、心理产生影响。（2）随着我国经济的高速发展，我们处在一个道德的变革时代，人与人之间的信任度在降低。医疗纠纷在逐渐上升。老百姓流传这样一句话：“医生吃回扣，护士克扣药”。（3）护士是直接落实各项治疗方案的实施人，他们单独操作的机会多，特别是经常一个人单独值班，无人监督。 　 3 如何培养护士“慎独”精神 3.1 护士学校在选择学生时要有一个道德品质的评价 要多选心地善良、有仁爱之心、勤学刻苦的学生，选出优秀的适合做护士的苗子来培养。护士学校在课时的设置上，要增加职业道德、人文、社会、伦理方面的课时，加强护士学生的道德情操培养。 3.2 新进医院的年轻护士要有道德品质相关内容的培训计划 多带年轻护士到敬老院、孤儿院去搞活动，培养他们的爱心、同情心。对每年新考过的注册护士应进行授帽仪式，要让新护士在南丁格尔像前庄严宣誓：“余谨以至诚，于上帝及会众面前宣，终身纯洁，忠贞职守，尽力提高护理专业标准，勿为有损之事，勿取服或故用有害之药，慎守患者及家务之秘密，竭诚协助医师之诊治，务谋病者之福利。”让他们把护理工作当成神圣的事业，为减轻患者痛苦，促进和维持健康，预防疾病，作为自己终身的奋斗目标，要从内心热爱护理专业。 3.3 加强护士的反思教育 培养护士书写反思日记，教育护士多换位思考。让护士养成书写反思日记的习惯，发现自己内心世界不道德的东西及时修正，加强自我监督，时刻校正。在自我批评中不断完善护理道德和医德修养。因此，护士在护理过程中，当私欲萌生时，仍要以坚强的道德信念和意志严格要求自己，以良好的慎独精神去践行护理行为。 3.4 加强监督检查 使护士做事时养成良好的习惯，重视“慎独”的重要性。 3.4.1 如果护士慎独精神不强，就会犯错误 俗话说：“若要人不知，除非己莫为”。如护士在给患者加药时，故意克扣患者药品，这样的做法就是犯法的，如果消毒隔离不严，造成患者感染，同样也会给患者增加痛苦，引起医疗纠纷。 3.4.2 护士长在工作中要加强监督，随机抽查 如加药时可随机检查空药瓶内有无未完全溶化的药物，抽查加完药的空药瓶是