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射波刀在体部肿瘤治疗中技术特点 　【摘要】 目的 探讨射波刀治疗体部肿瘤的技术特点。方法 使用G3型射波刀，TPS 3.4.2版本，对14例体部肿瘤患者进行治疗，初步总结其数据，包括：95%体积剂量线、适形指数（CI）、均匀指数（HI）、治疗时间、平均误差（Delta）、生化检查。结果 射波刀具有精确性高、适形度好、不良反应小、治疗次数少、单次治疗时间长的特点。结论 射波刀是图像引导放疗的新设备，它具有真正意义上的实时追踪功能，同时又具备调强技术良好的适形度和放射外科的高精确度，是目前最先进的放疗设备之一 【关键词】 图像引导放疗 精确 射波刀 实时追踪 Application on treatment of body tumor by Cyberknife ［Abstract］ Objective The image guidance radiotherapy was new direction of the radiotherapy development，in which realtime tracing radiotherapy was the ideal radiotherapy technology and was treating the moving focus of body especially.At present Cyberknife was only a radiotherapy system with submillimeter treatment precision in this aspect.We had treated multiexample patients with body tumor since the Cyberknife was used in our hospital.We discussed some treatment technology characteristics together.Methods We used the G3 Cyberknife，the TPS 3.4.2 edition，and summarized the treatment of 14 examples of patient’s materials with body tumor.Including: 95% volume dose line，conformal index（CI），uniformity index（HI），treatment time，average error（Delta），biochemistry inspection.Results The Cyberknife with 3D or IMRT treatment had the characteristics of the high accurateness，good suitable shape，little fraction and long single treatment time.Conclusion Cyberknife is a new equipment of the image guidance radiotherapy，and it has in the true sense real-time tracing function，simultaneously has IMRT’s good suitable shape and the radiosurgery’s high precision，whice is one of most advanced radiotherapy equipments at present. ［Key words］ image guidance radiotherapy；precise；Cyberknife；realtime tracing 放射治疗在肿瘤治疗中占有重要地位，70%的患者需要接受放射治疗。体部肿瘤由于受呼吸和器官本身的运动影响，其位置有很大的不确定性。在放射治疗中确定临床靶区（CTV）后，由于存在机械误差、摆位误差，为了不漏照CTV，才规定了ＩＴＶ和ＰＴＶ。Shimizu等报道呼吸运动引起肿瘤动度平均6.4 mm［1］。对于肺底和肝脏的靶区还要在纵轴方向额外多扩一些。这就造成较多的正常组织被照射，并发症增加，限制了照射剂量的提高。人们正在寻求解决办法，降低受照体积。从在线校位、呼吸门控到实时跟踪，图像引导放疗（IGRT）新设备和新技术正在逐渐应用到临床。射波刀是目前在临床精度达到1mm以下的放疗系统［2］。 1 材料与方法 11 射波刀技术介绍 射波刀是IGRT设备中的佼佼者，是一套交互式机器人系统［3］。它利用了电子射野影