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成人体外循环心脏手术对术后肾功能影响 　【摘要】 目的:研究成人体外循环心脏手术对术后肾功能的影响。方法:动态观察20例体外循环心脏手术术前、术后血肌酐、尿素氮和尿α1-微球蛋白及尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）等肾功能指标的变化。结果:与术前比较,术后血肌酐、尿素氮有轻度升高，无统计学意义（Pgt;0.05），尿α1-微球蛋白及NAG明显升高（Plt;0.05）。结论:成人体外循环心脏手术对术后肾功能存在损害，动态变化提示其损害可能为一过性，尿α1-微球蛋白及NAG比血肌酐、尿素氮监测更具敏感性。 【关键词】 体外循环 心脏手术 肾功能 肾功能损害是体外循环术后常见并发症，有报道称5.6%～13.0%患者在术后出现不同程度的肾功能损害，严重者出现急性肾功能衰竭需要透析甚至死亡[1，2]。因此术后肾功能的早期监测和评价，对预防严重肾功能损害具有重要的临床价值。本研究通过观察体外循环心脏手术患者围手术期血肌酐、尿素氮和尿α1-微球蛋白（α1-MG）及尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）等肾功能指标的变化，探讨体外循环心脏手术对肾功能的影响。 1 资料和方法 1.1 一般资料 研究对象为我院胸外科2004年10月至2005年8月期间择期体外循环下双瓣膜置换手术患者20例，年龄为36～62岁，平均为(45.6±19.2)岁，其中男12例，女8例，排除原有肾功能不全及术