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急性胰腺炎辩证施治 　【摘要】目的观察中医治疗重症急性胰腺炎的临床治疗效果。方法128例患者治疗消胰汤和大承气汤为主方加减等中药药物治疗。结果中药急性胰腺炎有显著的疗效，而且有助于防止并发症的发生，对合并症也有一定辅助治疗作 【关键词】急性胰腺炎 急性胰腺炎是指胰腺以及其周围组织被胰腺分泌的消化酶在胰腺内激活而发生的自身消化的急性化学性炎症，伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。主要表现为上腹部疼痛，阵发性加重，可向腰背部放射，伴有恶心呕吐，发热，或伴有黄疸，低血压或休克。 一、临床资料 所有病例均来源于2005年我院内科病房收治的急性胰腺炎患者，共128例。男88例，女40例，男女患者数之比为1.24：1；年龄60-75岁，平均64.1岁；发病至入院时间为4h-3天。所有患者的中医临床辨证均属胃肠积滞、腑气不通、气血两虚、阴液不足。 二、诊断 1．上腹部突发持续性剧烈疼痛，阵发性加剧，可向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热、黄疸等。一般有大量饮酒史，高脂肪饮食史，或是胆囊炎、胆石症病史。 2．化验血、尿淀粉酶升高5倍以上。 3．影像检查可见胰腺肿胀，或周围有渗出。 三、辨证治疗 1．肝经郁热 主证：上腹部胀痛，痛及两胁，恶心，呕吐苦黄水，口苦，嗳气，大便秘结，或低热，舌红，苔薄黄，脉弦数。 治法：疏肝理气。 方药：小柴胡汤加减。 柴胡，黄芩，人参，半夏，炙甘草