改良超滤对心脏瓣膜置换术患者肺功能影响.docVIP

改良超滤对心脏瓣膜置换术患者肺功能影响 　 作者：吴铁军，汤服民，张跃东，熊健，罗运成，王留江 【摘要】 目的 观察改良超滤(MUF) 对心脏瓣膜置换术患者肺功能的影响。方法 选取行二尖瓣膜置换术的46例患者,分为对照组和改良超滤组,对照组行常规体外循环，改良超滤组在体外循环后应用改良超滤,在转流前(T1)、转流结束 (T2)、术后6 h(T3)、术后12 h(T4)测定记录气道峰压(Ppeak)、吸气平台压(Ppause)、潮气量(TV)、呼吸频率(F)、氧合指数(OI)，计算肺泡-动脉血氧分压差(P(A-a)O2)和气道阻力，记录术后呼吸支持时间。结果 各组体外循环术后较术前的气道阻力、P(A-a)O2、OI都有明显变化,但是改良超滤组的变化小于对照组。在T3、T4时间改良超滤组氧合指数高于对照组,气道阻力和P(A-a)O2低于对照组(Plt;0.05)。术后呼吸支持时间改良超滤组小于对照组(Plt;0.05)。结论 改良超滤技术能够改善心脏瓣膜置换术后患者的呼吸动力学。 【关键词】 改良超滤;瓣膜置换术;肺功能;体外循环 　　Abstract: OBJECTIVE To evaluate the effect of modified ultrafiltration(MUF) on pulmonary function after cardiac valve replacem