心电图医院讲课.ppt

心电图与临床 哪些情况需要心电图检查 住院患者 省中 有心悸症状的患者 胸痛、腹痛、牙痛、咽痛、背痛 心绞痛、急诊心梗 各项手术、检查操作前 拔牙 有头晕或晕厥病史 III度AVB 24小时动态 胸闷呼吸困难 心衰 猝死 重危患者抢救时 心电图基本知识 1.1 心脏的传导系统 1.3心电图的观察内容 1.心率（速率） 2.心律（节律） 3.P波 4.P-R间期 5.QRS波群 1.3.1 心率的计算: 心率=60/RR间期 3个中格为100bpm 5个中格为60bpm 1.3.2 心律: 绝大多数人的心搏是大致匀齐的 受多因素影响,可稍有不齐 1.3.3 P波: P波的前部代表右心房的激动 P波的后部代表左心房的激动 在avR导联是倒置;在II、avF导联是直立 肢导高不超0.25mV;胸导不超0.15mV 宽度不超过0.11s 1.3.4 P-R间期: 记录12导联,选择P波开始点最清晰而又有Q波的导联上测量 正常PR间期为0.12~0.20s 心率过快或过慢PR间期可稍有变化 1.3.5 QRS波: 正常QRS波为0.06~0.10s 1.3.6 ST段: 肢导抬高不能超过0.1mV，V1~V3不能超过0.3mV 压低不能超过0.05mV 水平及下斜形压低有意义 1.3.7 T波: 代表心室的复极,注意: