广州市职工医保.pptxVIP

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广州市职工医保

广州市基本医疗保险;2;3;4;5;6;7;8;9;10;11;12;13;14;15;16;17;18;19;20;21;22;23;24;25;26;27;28;29;30;31; 2、如因病需要用普通门诊统筹医疗费用支付的: (1)参保人在本市医保定点医疗机构中,先选择社区卫生服务机构和其他二或三级医疗机构各一家,作为其普通门诊就医的定点医院。一经选定,在一个社保年度内,原则不予变更。但在专科医院进行相应专科门诊,不受定点限制。 (2)参保人因病需在其指定的定点社区卫生服务机构门诊就医,发生的医疗费,统筹基金可按其75%比例支付。如在二或三级医疗机构门诊就诊,统筹基金按55%比例支付。 ; 3、普通门诊统筹金最高支付限额为每人每 月300元,当月有效,不滚存,不累计。 4、参保人住院治疗期间,不得同时享受门诊统筹待遇、享受门诊特定项目和指定慢性病门诊的医疗费。 ; 5、办理长期异地就医的参保在职职工按本 人缴??基数,退休职工按市上年职工月 平均工资为基数,每人每月按2%为标准包干解决。 6、门诊统筹医疗费结算,属个人支付部分由参保人个人帐户或现金支付。属统筹金支付部分,医院先记帐,后与医保经办机构按规定结算。 ;35;36;37;38;39;40;41;42;43;44;45;46;47;48;6、重型β地中海贫血门诊专科的治疗;50;51;52;53;54;55;56;57;58;59;60;61;62;63;64;65;66;67;68;69;70;71;72;73;74;75;76;77;78;79;80;81;82

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