Nd;YAG Laser治疗青光眼.ppt

業務訓練教材 青光眼(Glaucoma) 症 狀 眼壓高 眼睛異常疼痛 眼壓無法控制 部份視野喪失 永久失明 病 因 眼球內排水口堵塞 (許氏管Schlemms canal) 類 型 先天性青光眼 慢性隅角開放青光眼 急性隅角閉鎖青光眼 次發性青光眼 治療方式 藥物治療 手術治療 雷射治療(虹膜切開術 Iridectomy) 急性隅角閉鎖青光眼(Angle closure glaucoma) 發生原因 眼睛內的虹膜(iris) 蓋住排水口,使得 房水(aqueous humor)積存在眼睛內,引起眼 壓急速上升所造成 症狀 可能原因 視力模糊 眼球劇痛 嘔心嘔吐 看燈光時會有七彩光圈圍繞 等現象 治療儀(Nd;YAG Laser) YAG Laser 治療儀 適應症： 後發性白內障 (After cataract) [後囊膜切開術 Capsulotomy ] 晶狀體上皮細胞增殖,有絲分裂纖維化原因 手術創傷---房水.血液之間屏障遭破壞 術後炎性反應--誘導晶狀體上皮細胞增殖并纖維化 IOL材質引起免疫化學反應----如聚甲基丙稀酸甲脂 PMMA 病人個人體質的不同. Nd;YAG焦點位移原理說明 Nd;YAG雷射眼科系統使醫生執行晶狀體囊切開術時操作更精確、更安全 雷射治療儀(Lpulsa SYL-9000) 特點及優越性(一) 雷射治療儀簡稱： Nd;YAG 高品質光路系統 高品質的CSO SL950型裂隙燈，解析度高確保影像清晰，雷射傳輸性能佳，並備有裂隙燈所有功能 最佳工作距離 107mm的最佳焦距，能夠用來治療眼睛深部的疾病，工作距離適中，不致使醫師與病人離得太遠 特點及優越性(二) 操縱桿控制裂隙燈的水平和垂直移動 醫師只須單手操作，另一隻手可以幫病人調整姿勢或調節透視 操縱桿發射開關 操作簡易方便靈活，微調、發射一手掌握，安全性高 能量連續可調 可在0.2-10mj之間準確設置所需能量，能量設置顯示器顯示新設定的能量值 特點及優越性(三) 635雙重二極管瞄準光束 瞄準光點更清晰，更明亮，光斑小，瞄準更精確 雷射光爆破點前後預置功能(Offset) 可前、後預置 0-500microns，有效地保護人工晶體提高手術安全性 多種變焦選擇 有 x6、 x10、 x16、 x25、 x40 五段放大倍數選擇，臨床適用範圍更大 特點及優越性(四) 眼底視覺更清晰 與其他同類產品相比，本產品所使用的裂隙燈可以在更低亮度下工作，能很清晰地看到深部與底部 便攜式設計 輕便靈巧，總重量21kgs，拆裝容易，便於攜帶，為目前同類產品最輕型者 特點及優越性(五) 備有手臂支撐墊 可將手臂支撐墊安裝再系統底座的任何一側，高度可調節，便於手術操作 總值顯示 面板顯示器可顯示累計的總能量值和總脈衝數，供醫師參考 各廠牌YAG規格比較表(一) 各廠牌YAG規格比較表(三) Marketing Dep. LIGHTMED Corporation * * Marketing Dep. LIGHTMED Corporation * Nd;YAG Laser 治療儀 LIGHTMED Corporation Sales Marketing Dep. 年齡 近視 非洲裔 家族史 曾有過眼部受損 嚴重貧血和休克史 後發性白內障形成的原因,是因為人工晶體植入手術後,殘留的晶狀體上皮細胞 移行.增殖.有絲分裂.并纖維化,而產生後囊膜,導致視力混濁,減退. 人工晶體植入後3—5年,發生後囊膜混濁的機率: 成年人約為 50% 兒童約為 100% 激光「後囊膜切開術」示意圖 Nd; YAG 激光 後囊膜切開連續圖示 0.3 - 10毫耳 10段可調 0.3 - 10毫耳 可調 0.3 - 10毫耳 連續性 0.3 - 10毫耳 連續可調 0.3 - 10毫焦耳 連續可調 0.3 - 10毫耳 連續可調 0.2 - 10毫焦 連續可調 能 量 4 nsec 7 nsec 4 nsec 4 nsec 4 nsec 4 nsec 4 nsec 脈沖寬度 每發射一次可使用1、2或3個脈沖 每發射一次可使用1、2或3個脈沖 每發射一次可使用1、2或3個脈沖 每發射一次可使用1、2或3個脈沖 每發射一次可使用1、2或3個脈沖 每發射一次可使用1、2或3個脈沖 每發射一次可使用1、2或3個脈沖 發射方式 Q-開關 Q-開關 Q-開關 Q-開關 Q-開關 Q-開關 Q-開關 操作方式 1064nm 1064nm 1064nm 1064nm 1064nm 1064nm 1064nm 波 長 Visulas YAG II YC-1600 (Portable) AURA-Lite