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医疗纠纷与法律处理 邓虹 副教授 本案反映出医疗纠纷处理中的问题？ （1）医疗技术水平薄弱，导致不良后果，这是 引发医疗事故争议的最主要原因。 （2）法律意识欠缺，缺乏服务的艺术性 （3）医德方面的原因 （1）法律意识维权观念增强 （2）对医学知识缺乏了解， （3）不配合医务人员诊治 （4）对医疗后果不满意，期望值过高 （5）私欲驱使 1、扩大了医疗损害的范围； 2、医疗过错的判定标准以医疗水平论； 3、确定了医疗损害的过错、推定过错、无过错责任 原则；回归了谁主张谁举证的一般民事举证规则 4、强化了一些患者权利，如明确了患者的知情同意 权、患者隐私权等等； 5、明确了医方病历书写、管理和告知的义务，强调 患者病历的获得权利； 6、规范了医疗损害赔偿的类型，统一了赔偿标准 7、明确医疗机构的免责事由 2、行政法规：1987年《医疗事故处理办法》 由2002年的《医疗事故处理条例》取代。 3、司法解释： 最高人民法院《关于参照医疗事故处理条例审理医疗纠纷民事案件的通知》 最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》 最高人民法院关于适用《中华人民共和国侵权责任法》若干问题的通知 4、卫生管理法律法规、诊疗护理规范、常规 “首诊医疗负责制” 高血压诊疗标准 青霉素过敏试验 现阶段医疗损害赔偿案件的特征 1、医疗损害赔偿案件的数量多且逐年上升，从而 导致医患关系的紧张局面。 2、医疗损害赔偿案件的审理周期较长，从而导致 超过法律规定的诉讼时限。 3、医疗损害赔偿案件的纠纷解决机制具有多元性。 4、医疗损害赔偿案件的患方胜诉率较高。 医疗损害赔偿案件法律适用中存在的问题 1、医疗损害与医疗事故的概念的混乱 2、医疗损害赔偿案件案由的二元化3、医疗损害赔偿案件适用法律的二元化 4、医疗损害赔偿案件鉴定的二元化5、医疗损害赔偿标准的二元化 6、医疗损害赔偿诉讼的举证责任 刘鑫、张宝珠等《侵权责任法“医疗损害责任”条文深度解读与案例剖析》，人民军医出版社2010年版 参考书： 1、简述医疗事故与医疗损害的区别与联系。 2、你认为我国医疗纠纷发生的原因有哪些？ 3、评析《侵权责任法》出台前我国医疗纠纷处理的 中存在的问题。 4、搜集我国医疗事故争议典型案例，评析这些案例 对我国我国医疗事故争议处理法律的影响？ 复习思考题： * 2006年1月23日，被鉴定人熊卓为因“腰腿痛10天，加重8天”入住北京大学第一医院，诊断为腰4峡部裂伴I度滑脱，第二天行腰椎管减压、椎弓根钉固定、植骨融合术。术后第六天出现头晕、恶心呕吐，以及呼吸困难、烦躁，血压测不出，行抢救治疗，并开胸及开腹探查，终因抢救治疗无效，于2006年1月31日死亡。 熊卓为，女，1956年3月16日出生，2006年1月31日死亡 2006年1月23日入院 2006年1月24日手术 2006年1月30日发病 2006年1月31日死亡 北京市第一中级人民法院 民事判决书 （2007）一中民初字第13348号 原告王建国，男，1953年11月19日出生，汉族，北京大学光华管理学院教授，住北京市海淀区成府路蓝旗营小区五号楼406. 委托代理人卓小勤，男，1956年6月8日出生，中国政法大学教师，住北京市海淀区明光北里16楼1门301室。 委托代理人刘凤媛，女，1985年10月17日出生，北京中医药大学学生，住北京市朝阳区北三环东路11号北京中医药大学学生宿舍A0413。 原告管惠英，女，1922年12月11日出生，汉族，住武汉市江汉区解放大道1277—19号2楼1号。 委托代理人王建国（同原告王建国）。 委托代理人曹健，北京市炜衡律师事务所律师。 被告北京大学第一医院，住所地北京市西城区西什库大街8号。 法定代表人刘玉树，院长。 委托代理人于峥嵘，男，1979年7月24日，汉族，北京大学第一医院骨科医师，住该单位宿舍。 委托代理人郑雪倩，北京市华卫律师事务所律师。 原告王建国、管惠英与被告北京大学第一医院医疗损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王建国（兼管惠英之委托代理人）及委托代理人卓小勤、刘凤媛，原告管惠英之委托代理人曹健，被告北京大学第一医院委托代理人于峥嵘、郑雪倩到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告王建国、管惠英诉称：患者熊卓为系澳大利亚公民，2004年3月以澳籍华人外国专家的身份受聘于北京大学第一医院心血管研究所，任研究员、教授。2006年1月23日，患者