布拖县艾滋病纳入新型农村合作医疗影响及对策的研究.pdf

布拖县艾滋病纳人新型农村合作医疗的影响及对策研究 正文 布拖县艾滋病纳入新型农村合作医疗的影响 及对策研究 一、前言 (一)研究背景 中华人民共和国卫生部与联合国艾滋病中国专题组于2003年12月撰写 的中国艾滋病防治联合评估报告)在“综合关怀与支持”的问题与建议中关 于“探讨多渠道筹集艾滋病医疗费用办法，鼓励多渠道、多形式地解决艾滋病 病人治疗费用和药物问题”的建议很有现实意义。 截至2003年底，中国的艾滋病感染者已达84万。到2004年底，中国 字只占感染者估计人数的12．7％。据专家预测：如不采取积极有效的措施， 到2010年，我国艾滋病病毒感染者将超过1000万人。虽然中国对艾滋病感 ● 染者的掌握数字由2003年底的7．4％提高到12．7％，但目前的掌握率仍然不 高，阻碍了“四免一关怀”政策的落实。艾滋病病毒传播的三种途径的感染者 在全国均有发现，主要分布在农村地区，这些人群生活在贫困家庭，他们需 要关怀、需要治疗、需要和正常人一样生活，因此无论是建立的国家艾滋病 示范区还是中英项目都正在为此进行不懈的努力。在艾滋病防治上，中国政 府已承诺实施“四免一关怀”政策。 艾滋病感染者在fI包，她一生中消耗的总医疗费用将是持续的和巨大的，如 果没有一种持续的筹资机制，政府和社会都将面临很大的经济和政治压力。 虽然中国政府已经公开承诺x,-J-农村感染者实行免费抗病毒治疗，但他们机会 ● 性感染的治疗、使用抗病毒治疗中对抗副作用的治疗都需要不少的经济支 持。虽然中英项目已经在关怀上获得了很大的成功，但项目结束后那些曾被 ●’-rt●rf 减免了医疗费用的农村感染者将来的医疗费用如何解决，地方政府将面临如 LlI■rr．， # 布拖县艾滋病纳入新型农村合作医疗的影响及对策研究 正文 何筹集资金继续开展艾滋病关怀工作的压力。因此，寻求新的可持续筹资渠 道显得十分重要。当前正在开展的农村新型合作医疗试点使我们看到了为艾 滋病感染者建立这种可持续筹资渠道的契机，这是一条可以开发的并能够产 生持续关怀功能的路。 。 - 新型农村合作医疗本质上是在政府支持下、农民资源筹集资金的一种低 水平的农村医疗保险方式，如果人们将艾滋病感染者与其他疾病的患者一样 看待，使他们能够无歧视地获得某种形式的医疗保险，厶作医疗这本身就是一 种持续的关怀。然而到目前为止，我国的感染者除了极个别的城市外，无论 是农村还是绝大多数城市，艾滋病都不被任何形式的保险所覆盖，“免赔”是 。 保险领域中对艾滋病感染者使用的常见字眼。 (二)研究目的及意义 。 本研究希望通过在建立新型农村合作医疗社会分担机制的过程中，通过 把艾滋病覆盖在其中的方式来探索一条政府与社会共同筹集资金解决农村感 ● 染者医疗费用问题的关怀道路，从而给政策制定者制定相关政策提供重要的 参考依据。这个探索过程也是一种经济学应用性研究的过程，通过将艾滋病 纳入和不纳入到新型合