VitB12联合庆大霉素治疗Ⅱ期压疮临床观察.docVIP

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VitB12联合庆大霉素治疗Ⅱ期压疮临床观察

VitB12联合庆大霉素治疗Ⅱ期压疮临床观察   作者:吴雨静, 郭建波, 麦文丽 【关键词】 VitB12;,,庆大霉素;,,Ⅱ期压疮   摘要:目的:探讨VitB12联合庆大霉素治疗压疮Ⅱ期创面的效果。方法:将75名入选病例随机分为两组。在常规护理的前提下,实验组37名给予VitB12及庆大霉素的混合液浸湿无菌干纱布后覆盖创面,每日2次。对照组38名单予庆大霉素湿敷。结果:实验进行2周后,实验组的显效率、总有效率及无效率与对照组相比,存在显著性差异。结论:VitB12联合庆大霉素湿敷是治疗Ⅱ期压疮的一种切实有效的方法。   关键词: VitB12; 庆大霉素; Ⅱ期压疮   Chinical Observing on treating Pressure sore II stage with Vit B12 combined with Gentamicin   Abstract: Objective: To study the effect of VitB12 combined gentamicin on pressure sore II stage. Method: 75 cases were divided into experimart group and control group randomly. On the same condition of routine nursing 37 cases in the experiment group were covered the wound surface with sterilizing dry gauze soaked with. Vitb12 combined gentamicin higuid twice aday. While in the control group 38 cases were wet. compressed with gentamicin. Result: After two weeks of experimenting. There’s significant difference of the effective rate, total effective rate and no effective rate in both group. Conclusion: It’s an effectine method to treating pressure sore II stage with VitB12 combined gentamicin.   Key words: VitB12; Gentamicin; II stage pressure sore 压疮是局部组织长时间受压迫,造成细胞缺氧而坏死的现象,其实质就是压迫性溃疡[1]。常发生于长期卧床、坐轮椅的患者,或者过瘦、过胖、大小便失禁的患者[2]。压疮发生后一般难治愈,严重者可引起继发性感染,延缓病情恢复。故对压疮的护理和治疗一直是评价临床护理工作的一项重要指标。本科(神经内科)自2002年至2005年期间,尝试运用VitB12联合庆大霉素治疗Ⅱ期压疮,取得了较满意的疗效,现报告如下:   1 资料和方法   1.1 临床资料   1.1.1 一般资料:本科自2002年1月至2005年12月共入选合适病例75例。随机分为两组。实验组37例,33例是院外带入,4例为院内不可避免发生;男20例,女17例;平均年龄63±23.7岁。对照组38例,32例是院外带入,6例为院内不可避免发生;男23例,女15例;平均年龄62±24.9岁。   1.1.2 入选标准:所有病例经Joesph压疮分期标准评判[3],均符合Ⅱ期压疮的临床表现。   1.1.3 压疮部位,见表1。   表1 两组压疮部位分布情况(略)   1.2 治疗方法   1.2.1 药物:VitB12注射液,剂量500ug/支。硫酸庆大霉素注射液,剂量8万u/支。   1.2.2 方法:①实验组:先用3%过氧化氢溶液擦洗创面,之后以0.9%无菌生理盐水冲洗干净。将VitB12注射液2mg,庆大霉素注射液16万u与0.9%无菌生理盐水5ml充分混合,并以一无菌干纱布充分吸收上述溶液,之后覆盖于创面,其外再覆盖无菌一次性滴管袋并固定,每日2次。②对照组,操作步骤同实验组,但湿敷药物只予庆大霉素。所有病例均经2周实验后统计结果。   1.3 疗效观察:①显效:创面完全愈合。②有效:创面干燥无分泌物,溃疡明显缩小。③无效:创面分泌物未减少,溃疡无明显变化甚至扩大。    1.4 护理   1.4.1 避免局部长期受压。包括用气垫床;每2h帮助患者更换体位;对骨突处用枕头、软垫等柔软物品保护等。   1.4.2 保持

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