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不同透析膜测定血管活性物质在血液净化中临床探究 　【关键词】 肾功能衰竭,慢性;血管紧张素Ⅱ;醛固酮;肾透析 ［摘要］ 目的 评价血管紧张素Ⅱ、醛固酮等在血液净化充分性中的意义。 方法 140例慢性肾功能衰竭患者，按采用不同的透析膜分为3组,即聚砜膜、醋酸膜、铜仿膜。用放射免疫法测定其血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及醛固酮（ALD）浓度。采用不同的血流量200 ml/min及250 ml/min比较。 结果 对体内中、小分子物质清除率，聚砜膜gt;醋酸膜gt;铜仿膜。 结论 高血流量、高通透性人工合成聚砜膜，治疗慢性肾功能衰竭，提高肾功能不全患者的身心健康及生活质量，延长患者生命有很重要的临床意义。 ［关键词］ 肾功能衰竭，慢性;血管紧张素Ⅱ;醛固酮;肾透析 Different dialysis membrane determined on blood vessel active substance in clinical research of blood purification FAN Yuliang,LU Yao.Department of Nephrology,Central Hospital of Huangpu District,Shanghai 200002,China ［Abstract］ Objective Appraise the significance of AngⅡ,ALD and fix on clinical research of blood purification to reach the sufficient result. Methods 140 patients with chronic renal failure,according to adopt different dialysis membrane were divided into three groups: Namely polysulfone membrane,acetic acid membrane,cuprum imitate membrane. With radiate vaccinating determine their angiotensinⅡ（ AngⅡ） and aldosterone（ ALD） density. Adopt different blood flow 200 ml/min and 250 ml/min to compare. Results The function on body by analyse the clearance rate of small membrane material,polysulfone membrane gt;acetic acid membranegt; the cuprum imitates the membrane. Conclusion High blood flow,high permeability of artificial synthesis polysulfone membrane,treat chronic renal failure,improve kidney function on the whole physical and mental health and life quality of patient,lengthen patient life and the important clinical meaning. ［Key words］ kidney failure,chronic;AngⅡ；ALD；renal dialysis 慢性肾功能衰竭时肾脏严重受损，球旁装置对血容量调节肾素分泌的生理功能受到破坏，引起血容量和肾素两者的平衡失调。本文2002年1月～2006年5月收治140例慢性肾功能衰竭患者，应用3种不同的中空纤维血透器聚砜膜、醋酸膜、铜仿膜血液净化。通过测定血浆AngⅡ、ALD及其他生化指标参数变化，研究透析的充分性，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 病例选择标准：原发病经各项物理及实验室辅助检查，按全国有关诊断标准确诊、各种病因导致终末期尿毒症血液透析患者。其观察各种病因导致慢性肾衰患者140例,其中慢性肾炎55例,糖尿病肾病27例,高血压肾动脉硬化18例,慢性肾盂肾炎14例，梗阻性肾病8例,晚期肿瘤6例,移植肾失功4例,狼疮性肾炎3例,先天性多囊肾 2例,肾动脉狭窄2例,淀粉样变1例。男89例,女51例,年龄45～83岁,平均64岁。病例排除标准：（1）年龄lt;15岁，gt;80岁。（2）血清内生肌酐清除率gt;15 ml/min或接受腹膜透析者除外。（3）心功能