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中药溶栓及西药抗凝溶栓疗效对比观察 　【摘要】 目的 观察比较中药溶栓治疗与西药（肝素、华法林、尿激酶等）抗凝溶栓治疗周围动静脉血栓及心房血栓的疗效。方法 筛选周围动静脉及心房血栓病例，随机分为中药治疗组和西药对照组；中药治疗组应用中药溶栓治疗，西药对照组应用肝素、华法林、尿激酶抗凝溶栓治疗。结果 中药治疗组血栓溶解率78.79%，有效率为100%，并发症发生率12.12%；西药对照组血栓溶解率18.75%，有效率46.88%，并发症发生率50%。经卡方检验两组比较差异有非常显著性（Plt;0.01）。结论 中药治疗组、西药对照组均有溶栓效果，但中药治疗组疗效显著高于西药对照组。中药溶栓是一种安全有效而不需血液检测的溶栓途径。 【关键词】 中药溶栓；肝素 ；华法林；尿激酶；溶栓疗效 【Abstract】 Objective To compare the therapeutic effect of Chinese medicinals and western decoagulant such as heparin, warfarin and urokinase in treating peripheral arteriovenous thrombus and atrial thrombus.Methods Peripheral arteriovenous thrombus and atrial thrombus patients were selected and randomly divided into Chinese medicinals treatment and western medicine control groups. Chinese medicinals for thromolytic therapy and heparin, warfarin and urokinase for anticoagulant therapy were conducted in two groups respectively.Results The thrombolysis, effective and complication rates were 78.79%, 100% and 12.12% in the treatment group, which were superior to 18.75%, 46.88% and 50% in the control group （Plt;0.01）. Conclusion Chinese medicinals for thromolytic therapy is safe and effective as compared with western medicine. 【Key words】 chinese medicinals for thromolytic therapy; heparin; warfarin; urokinase; thrombolysis effect 血栓性疾病是一种高发病率、高并发症率、高误诊率、高死亡率的疾病；进行正确的诊断治疗成为临床医师研究的热门课题。目前医学界都在积极研究高效安全的溶栓药物。但是西药抗凝溶栓药物对周围动静脉血栓、心房血栓的治疗效果不甚理想；临床应用的溶栓药物存在一定的副作用（血小板减少、凝血时间延长、内脏器官出血），因而需要随时进行血液凝血试验检测；药物的副作用有时会威胁生命，需随时中断治疗而采取其他治疗方法［1］。经过数年中药溶栓制剂的潜心研究及临床实践，我们研制出一种以皂甙类活性物质为主要成分的中药溶栓合剂，解决了血栓性疾病治疗这一难题。现将我们1998年10月～2005年10月对照应用中药溶栓合剂和西药抗凝溶栓药物治疗各类血栓性疾病130例报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院门诊及病房1998年10月～2005年10月诊断为周围动静脉及心房血栓患者共130例；所有病例均根据中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会所制定的标准确诊。随机分为中药溶栓治疗组和西药溶栓对照组，年龄30～80岁（60.6±19.8岁）；中药治疗组66例，男39例，女27例；其血栓部位：下肢深静脉血栓39例，下肢动脉血栓19例，心房血栓8例。西药对照组64例，男38例，女26例；血栓部位：下肢深静脉血栓38例，下肢动脉血栓21例，心房血栓5例。发病时间均在数小时及数年内，诊断一经确认即进行抗凝溶栓治疗［2］。两组年龄、性别、临床表现比较差异无显著性。 1.2 方法 中药治疗组：不论急性、陈旧性,周围及心房血栓均口服我所自行研制的中药溶栓合剂；每次100ml，每日2次，7～10天为1个疗程，一般3个疗程，病程较长者用药时