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我院超声管理系统建设 　【摘要】 通过介绍我院在原有影像档案管理和通信传输系统(PACS)系统中新增超声管理系统的建设过程，并介绍了该系统的具体功能及运行情况，提出了PACS系统建设的一些思路。 【关键词】 超声管理系统；功能；效果 　　随着我国医院数字化建设的推进，PACS（picture archiving and communication system,影像档案管理和通信传输系统）系统越来越得到大、中型医院的重视，许多医院已经或正在建设全院PACS或放射科MiniPACS。我院是广西北海市唯一一所集医疗、急救、预防保健、科研、教学为一体的国家三级甲等综合性医院，年门诊患者51万人次，年出院患者1.4万人次。我院的PACS系统工程始于2004年5月，在放射科率先运行，经过2年多的运行，积累了一些经验和培养了一些人才，也取得了一定的社会效益和经济效益，提高了科室的工作效率和诊断水平,也提高了医院的层次。近年来，随着医院信息化建设的加快，各个单独科室信息系统将不可避免的面对相互融合的进程，从而在整个医院消除信息孤岛；同时，随着DICOM 2003的推出，PACS已经不仅仅限于放射科内部，已扩展到了所有医学图像领域，在学术界提出的大影像科室的概念，已经将B超信息管理系统和PACS系统放在同一个范畴中讨论。B超信息管理系统的发展不仅是B超科室感兴趣的问题，已经引起了各国医疗卫生部门、研究单位和业界的高度重视。各个B超设备生产厂家，推出的最新产品均采用DICOM信息格式。针对这种格式的图像处理和管理技术已经在PACS/RIS系统中得到极好的应用，这些成熟的应用技术在B超科室中体现已经势在必行。针对B超科室图像处理需求，诸如窗宽窗位调节、增益、伪彩、缩放、功能性实现等，为B超科室的医务人员提供了有力的病患信息的获取和诊断；对影像信息的有效管理，避免了费时费力地从录像带中查找等工作，从而也对B超科室人员工作的评测、监控管理工作等提供有力的支持平台。2006年7月我院决定在原有的PACS系统中新增B超信息管理系统,并对整个PACS系统进行升级。 　　1 系统实施情况及功能 　　1.1 系统运行环境 　　1.1.1 服务器 采用：DELL PowerEdge 6650(Xeon 2.7 GHz/2 GB/73 GB) 服务器；运行平台：LINUX AS3 + ORACLE 9此服务器为PACS系统公用服务器，在服务器数据库中为超声系统创建账户及表空间即可使用。 　　1.1.2 工作站 采用：DELL（Pentium4 3.0GHz/512MB/80G）PC机；操作平台：WINDOWS XP Professional。 　　1.2 系统主要功能 该系统支持登记、呼号、查询、图像采集、图像归档、图像处理、动态影像、诊断、报告、局域网会诊、统计、信息维护、系统管理。按照我院B超科室的工作流程和设备的使用情况，采用统一登记，分开检查的方式，基本上可以将功能安排如下：患者来到B超候诊室，操作人员通过登记功能可以将患者的基本信息录入，登记后由登记处在抽号机上发号给患者，患者在候诊室等候检查，当检查医生从系统中按顺序选择患者后，由叫号系统叫出该患者的号码并由LED屏幕提供视频支持，号码对应的患者进入叫号系统分配的检查室检查。呼号后的患者到相应指定的科室进行检查，医生可以从分诊功能得到患者的基本信息，然后填入设备。检查后，分诊功能可以从设备上取图，进入质量控制功能。系统将设备的模拟图像信息转化为数字图像信息并保存到数据中心，以便于数据的共享和医生的诊断，并对根据患者信息、采集信息等构成标准的DICOM文件进行归档，存储和备份。系统能进行图像后处理，如测量、翻转、放大缩小，以及显示、动态播放等功能。强大、完善的模板设置支持医生的诊断工作。查后患者的图像信息将可以在诊断功能中得到，医师可以根据这些信息进行诊断，及时、准确地书写诊断报告，诊断报告可以打印；可在网络内组织邀请同行进行会诊。工作流程中产生的数据都保存在数据中心。这些信息可以被查询、统计，诊断的结果可以进行随访；根据B超室的需求提供各种报表查询、统计功能。根据系统的不同用户，定义不同的用户级别，并定义不同的操作项。每个用户根据事先设定好的权限进行操作，增加了系统的安全性和保密性。 　　1.3 断线处理 如果网络环境出现故障，可以将患者信息、报告及图像暂时保存到本地；等网络环境恢复之后，将保存到本地的患者信息、报告及图像等批量上传至对应的服务器。 　　　1.4 旧数据迁移情况 我院原有的超声系统运行已有8年之久，数据量较大，产生的图像也保存到数据中，因此直接将所有老数据导入超声系统，并对图像进行DICOM的转换并不合适，而且意义也不大，我们采用了如下的方法：通过数据迁移工具，将老超声系统的患者基本信