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护理干预对首次血液透析直接穿刺病人舒适度影响
护理干预对首次血液透析直接穿刺病人舒适度影响
作者：钟海英，莫世秀，吴鸿，车小波
【摘要】 目的：探讨护理干预对首次血液透析直接穿刺病人舒适度的影响。方法：将在本院肾内科住院的156例直接穿刺行首次血液透析病人，随机分为对照组及观察组，每组78例，对照组按血液透析护理常规护理，观察组在此基础上增加认知、情绪和行为等针对性护理干预，比较两组病人透析后的舒适度及透析中并发症的发生情况。 结果：观察组透析后的舒适度明显高于对照组，均Plt;0.01，差异具统计学意义；观察组在透析中发生低血压和心律失常、高血压、胸痛的例数明显少于对照组，Plt;0.01，差异具统计学意义。结论：护理干预可以提高首次血液透析直接穿刺病人的舒适度，减少透析中的并发症。
【关键词】 直接穿刺；护理干预；血液透析
Nursing Intervention on the Comfortable Degree of the First Time Hematodialysis Patient of Direct Ferfortmtes
Abstract： Objective： To study the effect of nursing intervention to the first time hematodialysis patient of direct perfor on comfortable degree.Method： One hundred and fifty six hematodialysis patients of direct perforantes were divided randomly into the experiment group and the control group with 78 cases in each group. The control group accepted traditional nursing of hematodialysis , the experiment group received additional cognize, emotion and behaviour of nursing intervention. The comfortable degree and complications were compared the two groups. Result： The comfortable degree of experiment group were higher than that of the control group（Plt;0.01）. The complications rate of the experiment group were notably lower than that of the the control group（Plt;0.01）.Conclusion： Nursing intervention can raise the comfortable degree of first time hematodialysis patient of direct perforantes, reduce the complications of hematodialysis.
Key words：Direct perforantes; Nursing intervention; Hematodialysis
直接动脉穿刺形成血管通路进行血液透析治疗是最快捷、方便、安全、经济的重要方法之一。特别对急性中毒、急慢性肾衰竭没有内瘘或内瘘不成熟的首次透析病人尤为重要。但直接动脉穿刺对病人产生较大的疼痛刺激，而且初期透析病人大部分存在心理障碍，严重影响透析后的休息和睡眠。为提高透析后的舒适度，2004年1月至2005年12月对我院血液净化中心78例首次直接穿刺行血液透析病人除进行常规护理外，给予针对性护理干预，取得较好效果，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料：2004年1月至2005年12月在我院血液净化中心有156例直接穿刺进行首次血液透析病人，其中男89例，女67例，年龄17~78岁，平均年龄41.5±12.8岁，急性中毒24例，急性肾衰竭26例，其余为慢性肾衰竭病人，慢性肾炎26例，高血压肾病20例，梗阻性肾病18例，糖尿病肾病14例，多囊肾12例，狼疮肾炎10例。将病人随机分成对照组及观察组，每组78例，两组病人的年龄、 性别、病情及不良情绪等经统计学分析，Pgt;0.05，差异无统计学意义。
1.2 方 法
1.2.1 护理干预方法：对照组按血液透析护理常规护理，观察组在此基础上增加认知、情绪和行为的
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