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晚期神经母细胞瘤患者血清VEGF水平临床意义 　 作者：王智辉　孙晓非　甄子俊　夏奕　凌家瑜 【摘要】 　　［目的］ 探讨晚期神经母细胞瘤（NB）患者血清血管内皮生长因子（VEGF）水平的意义。［方法］ 采用ELISA法检测晚期NB患者血清VEGF水平，并取健康儿童血清作为对照。［结果］ 初治/复发组患者血清VEGF水平[（548.66±295.22）ng/L]明显高于对照组[（300.46±169.14）ng/L]及完全缓解(CR)/良好部分缓解(PR)组[（280.22±179.38）ng/L]（Plt;0.05）。14例CR患者治疗前较治疗后VEGF水平明显降低[（242.67±214.42）ng/L vs（481.55±250.41）ng/L]（Plt;0.05）。［结论］ 晚期NB患者血清VEGF水平升高，经有效治疗后可显著降低，可作为监测治疗反应的一项重要指标。 【关键词】 神经母细胞瘤　血管内皮生长因子　血清 　　Clinical Significance of Serum Level of VEGF in Patients with Advanced Neuroblastoma Abstract: ［Purpose］ To investigate the clinical significance of serum vascular endothelial growth factor (VEGF) level in patients with advanced neuroblastoma(NB). ［Methods］ The serum VEGF level in advanced NB patients and healthy childrens as control were detected by ELISA assay. ［Results］ The serum level of VEGF in initiallytreated or relapsed patients [（548.66±295.22）ng/L] was remarkably higher than those in healthy children [（300.46±169.14）ng/L] and patients who achieved complete remission(CR) or partial remission(PR) [（280.22±179.38）ng/L]（Plt;0.05）. The serum level of VEGF from 14 patients who received CR in post-treatment was obviously lower than those in pre-treatment [（242.67±214.42）ng/L vs（481.55±250.41）ng/L]（Plt;0.05）. ［Conclusion］ The serum level of VEGF in patients with advanced neuroblastoma is elevated and decreases after effective treatment. So the serum level of VEGF may be used as an important tumor marker to monitor the response for treatment. Key words: neuroblastoma; VEGF; serum 神经母细胞瘤(neuroblastoma, NB)是儿科常见的恶性肿瘤之一，其恶性程度高、进展快，晚期患者尽管采用放疗、化疗、手术，甚至骨髓移植等综合治疗后，仍有很高的复发率和死亡率。如果能找到一种比较敏感的指标可以监测治疗反应及判断预后，对临床治疗具有指导意义。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)是一种具有促进血管内皮细胞有丝分裂活性的血管形成因子。近年来的研究表明在NB的血管生成及NB细胞的增殖过程中，VEGF发挥着重要作用，与肿瘤的生长、侵袭、转移密切相关[1]。 目前国内很多研究者采用免疫组织化学、RT-PCR等方法发现VEGF及其受体在NB患者肿瘤组织中表达明显增高，但对于血清中VEGF的表达研究较少。国外有研究证实NB患者组织及血清中VEGF及其受体的表达具有一致性[2]，经过有效治疗后sVEGF水平会下降，提示检测sVEGF可能可以作为一项简便易行的监测治疗反应的方法应用于临床。本研究对Ⅲ、Ⅳ期NB患者血清VEGF（sVEGF）进行检测，探讨检测晚期NB患者sVEG