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环氧化酶-2在乳腺癌中高表达临床意义

环氧化酶-2在乳腺癌中高表达临床意义   作者:胡春宏 文芳 邓超 马芳 【摘要】   [目的] 探讨环氧化酶-2(COX-2)在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理因素和预后的相关性。[方法] 应用免疫组织化学方法检测60例乳腺癌石蜡包埋组织中COX-2、HER-2/neu和血管内皮生长因子(VEGF)的表达。[结果] 60例乳腺癌组织中COX-2的高表达率为38.3%(23/60)。在淋巴结转移阳性组和阴性组以及不同临床分期病人COX-2的表达差异有显著性(P<0.05);COX-2的表达与HER-2/neu、VEGF表达密切相关(P<0.01)。COX-2和HER-2/neu共同表达的患者TNM分期较晚。COX-2低表达的患者总生存期较长,与高表达患者的总生存期有显著性差异(P<0.05)。[结论] 乳腺癌组织中COX-2的高表达可提示乳腺癌恶性程度高和预后不良,COX-2和HER-2/neu同时高表达预后更差。 【关键词】 乳腺肿瘤 环氧化酶-2 HER-2/neu 血管内皮生长因子 免疫组织化学    High Expression of COX-2 in Breast Cancer and its Clinical Significance Abstract: [Purpose] To explore the expression of cyclooxygenase-2(COX-2) and its correlation with clinicopatholgical factors and prognosis in breast cancer. [Method] Paraffin imbedding tissues from 60 cases with breast cancer were detected for expression of COX-2, HER-2/neu and VEGF by immunohistochemistry. [Results] The expression of COX-2 increased in 23/60 patients (38.3%), which was significant difference between positive lymph node and negative one, and between different TNM stages (Plt;0.05). The expression of COX-2 corresponded to the expression of HER-2/neu and VEGF(Plt;0.01). The co-expression of COX-2 and HER-2/neu indicated the breast cancer in advanced TNM stage. The overall survival of patients with low expression of COX-2 was longer than that with high expression(Plt;0.05). [Conclusion] High expression of COX-2 in breast cancer tissue suggests aggressive potential and poor prognosis, co-expression of COX-2 and HER-2/neu even worse. Key words: breast neoplasms; cyclooxygenase-2; HER-2/neu; VEGF; immunohistochemistry 近20年的观察与研究发现,长期服用NSAID可降低乳腺癌的发病率,而NSAID作用的重要靶分子是环氧化酶(COX)。环氧化酶是分解花生四烯酸,合成不稳定前列腺素的限速酶,它有两种类型:COX-1和COX-2。COX-1是一种结构型酶,以稳定水平存在于许多正常组织中,被称为“看家基因(housekeeping gene)”;COX-2是一种诱生型酶,静息状态时不易检测到,在受到各种细胞因子、生长因子及肿瘤启动因子等的刺激后,COX-2的表达水平可迅速升高,COX-2又被称为“快速早期反应基因(immediate to early gene)”[1]。原癌基因HER-2/neu是表皮生长因子受体家族成员之一,VEGF在肿瘤的新生血管的生成中发挥重要作用,两者都是乳腺癌的重要预后指标。本研究旨在观察与探讨COX-2在乳腺癌中的高表达与临床病理指标及预后的关系,尤其是与HER-2/neu和VEGF的相关性。 1 材料与方法 1.

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