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系统性红斑狼疮消化系统表现196例分析 　 作者：郭旭武 陈楚鹏 郭俊雄 郑永平 【关键词】 系统 摘要：目的：了解系统性红斑狼疮（SLE）消化系统损害的临床特点，减少以消化系统损害为主要表现的系统性红斑狼疮误诊发生率。方法：回顾性分析我院自1993年至2005年收治的385例SLE患者的临床资料，总结以消化系统损害为主要表现的系统性红斑狼疮的临床特点。结果：消化系统症状、体征、实验室异常196例（占50.9%），119例（30.9%）无明显酒精、药物、感染等病因，且多与SLE活动有关。结论：SLE消化系统累及发生率高，不具特异性，易误诊，临床上应重视。 关键词：系统性红斑狼疮；消化系统；急性胰腺炎 The analysis of digestive system manifestation in 196 patients with systemic lupus erythematosus Abstract：Objective： To understand the clinical characteristic of digestive system Lesion in systemic lupus erythematosus ,to reduce the misdiagnosis rate of systemic lupus erythematosus with the major manifestation. Method: To retrospectively analyse the clinical datas of 385 patients, with systemic lupus erythematosus from 1993 to 2005，to summarize the clinical characteristic of digestive system. Lesion in systemic lupus erythematosus .Result: There were 196 cases (50%) with abnormal of digestive system manifestation, physical sign and laboratory result , there were not obviously origin of a disease with alcohol ,medicine, infection, and there were manifest.relation to the activity of SLE. Conclusion: The incidence rate of digestive system Lesion is higher and there is not specificity, it is easiler misdiagnosed and it must be thought highly of much Key words：Systemic Lupus Erythematosus; Digestive System;Acute Pancreatitis 系统性红斑狼疮（SLE)是一种以多器官炎症并产生自身抗体参与免疫介导的组织损伤为特征的疾患［1］。消化系统受累并不少见，但国内报道不多。以消化系统为首发或主要表现的SLE患者，临床上易误诊、漏诊。自1993年至2005年收治385例SLE病人，196例（50.9%)伴有消化系统表现。 1临床资料 1.1诊断标准 所有病例的临床表现及实验室检查均符合1982年美国风湿学会修订的SLE分类标准。 1.2SLE的活动期定义［2］ 要求下列7项中至少存在2项：关节炎；狼疮细胞阳性或白细胞少于4.0*109/L或CH50水平降低或C3水平降低；新鲜皮疹或口腔粘膜溃疡或脱发；胸膜炎或心包炎；癫痫或精神症状或器质性脑病综合征或狼疮性头痛；血管炎；血尿。 1．3一般资料： 196例，男19例，女177例，年龄5岁~64岁，其中20岁以下39例，20岁~40岁132例，40岁以上25例，平均年龄28.6岁。病程1月~15年。消化系统症状在SLE病程中，任何阶段均可出现。其中119例（30.9%）无明显酒精、药物、感染等病因，也不伴高血压、尿毒症或低蛋白血症。115例（29.9%）发生在SLE活动期。39例（10.1%）以胃肠病变为首发症状。 1.4消化系统的临床表现 1.4.1食欲不振：115例（29.9%），在SLE各时期均可出现，其中40例（10.4%）由SLE本身引起。 1.4.2恶心、呕吐 61例（15.8%），呕吐物多为胃内容物，6例（1.6%）呕吐物为咖啡样胃内容物。 1.4