血小板输注对慢性ITP伴明显出血疗效观察.docVIP

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血小板输注对慢性ITP伴明显出血疗效观察

血小板输注对慢性ITP伴明显出血疗效观察  【关键词】 血小板 摘 要:目的:研究当慢性原发性血小板减少性紫癜(ITP)患者出现严重血小板减少并明显出血时血小板治疗性输注的作用。方法:64例患者的血小板计数均小于或等于10×109/L,其中治疗组34例,对照组30例,均采用常规治疗方式,治疗组同时输注单采血小板。结果:在治疗后的d1、d3、d7、d14,两组间的的血小板计数的均数的差别无统计学意义,Pgt;0.05;输注血小板组的有效率91.18%,对照组的有效率93.33%,两组间临床疗效的差别无统计学意义,Pgt;0.05。结论:不能认为血小板输注能提高慢性ITP并明显出血的患者的治疗疗效。 关键词: 血小板输注; 慢性原发性血小板减少性紫癜; 疗效 The Effect of Platelet Transfusion in Treating Chronic Idiopathic Thrombocytopenic Purpura with Obvious Homotogy CHEN Jiang-sheng, YANG Yan-jiao (The Second Affiliated Hospital,Shantou University of Medical College,Guangdong Shantou 515041,China) Abstract: Objective:To observe the effect of platelet transfusion in treating obvious hemorrhage in patients with chronic idiopathic thrombocytopenic purpura.Method:64 patients were given with single donor platelet transfusion at the begingging and routine therapy,the other 30 cases as control group were given with routine therapy. Result:The differences of the platelet counts between two groups at 1、3、7、14 days were not significant,Pgt;0.05.The total effective rate was 91.18% in treating group and 93.33% in control group. The differences of the clinical effect between two groups were not significant,Pgt;0.05. Conclusion: The platelet transfusion could not improve responses to the effect in treating patients having obvious hemorrhage with chronic idiopathic thrombocytopenic purpura. Key words: Platelet transfusion; Chronic idiopathic thrombocytopenic purpura; Effect 在慢性ITP的治疗过程中,临床医生最关心的问题是:当血小板(PLT)数目明显低下时,如PLTlt;10×109,甚至PLTlt;5×109时,是否会出现致命的内脏出血,特别是脑出血。慢性ITP的治疗主要的方法是使用皮质激素,当血小板很低时,也常用大剂量丙种球蛋白静脉输注。近年来,临床也常见慢性ITP的治疗过程采用血小板输注[1]。本文回顾性地研究了我院血液科在1998年至2003年的34例有明显出血的慢性ITP患者进行血小板输注的疗效,现将其报告如下: 1临床资料 1.1病例选择:选择1998年至2003年我院血液科住院的34例慢性ITP患者,年龄14~44岁,其中男性5例,女性29例。每一个患者接受血小板输注1~4次,每次12U,目的在于治疗目前存在的明显出血症状和预防致命的内脏出血。对照组30例,年龄16~48岁,其中男性2例,女性28例;对照组病例未输注血小板的原因包括:①不同医生对是否输注血小板的观点不同;②病人的经济条件不允许;③2001年以前血站不能提供充足的血源;④家属或病人拒绝输注血小板。所有病例均符合张氏诊断标准[2]。入选标准:首次发病患者,2次血小板计数均小于或等于10×109/L,入院前未接受过其他治疗,并有下列明显出血表现

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