血清粘附分子在系统性红斑狼疮患者中临床应用.docVIP

血清粘附分子在系统性红斑狼疮患者中临床应用 　作者：李薇，谢闻悦，黄立丽，刘俊，张璇，杨永泉 【摘要】 目的 了解各指标与系统性红斑狼疮(SLE)疾病的相互关系。方法 对66例活动期SLE患者血清可溶性粘附分子1（sICAM-1）、sICAM-2、sICAM-3及血清抗核抗体(ANA)、补体C3、C4及红细胞沉降率（ESR）进行调查；对6例SLE患者，分别于临床活动期、恢复期、静止期三个不同阶段采集血标本进行各项指标动态观察，应用ELISA检测技术对各粘附因子、ANA进行调查；全自动双光径免疫浊度分析仪检测补体C3、C4；魏氏沉降法测定ESR。结果 66例SLE患者各项指标均明显高于正常对照，两者间表现出差异有非常显著性（P均lt;0.001）；动态观察结果表明，SLE患者随临床病情改善，各粘附因子及ESR、ANA水平，均呈逐渐下降的趋势，补体C3、C4逐渐上升。经相关性统计分析，只有sICAM-1与ANA、C4的水平变化分别表现出正相关与负相关（r＝0.997、r＝-0.993；P均lt;0.05）；结论 粘附分子可能参与SLE疾病过程。 【关键词】 系统性红斑狼疮；可溶性粘附分子；抗核抗体；红细胞沉降率；补体 【Abstract】 Objective To detect the level of soluble intercellular adhesion molecules (sICAM)、ANA、ESR、C3、C4 on 61 systemic lupus erythematosus(SLE) patients. At the same time， dynamic results of these target were monitored on 6 SLE patients during the period of activation、restoration、inactivation .then analyse the relation between the targets and the disease.Methods Use ELISA to examine sICAM-1、sICAM-2、sICAM-3、ANA (anti nucleus antibody)，IMMAGE Immunochemistry System to check up C3、C4 ，Simultaneity measure ESR on 61 SLE patients and 21 normal cases.Results All results between SLE and normal cases were showed significant difference (all Plt;0.001) ；The dynamic results showed the level of sICAM and ANA declined gradually with the improvement of clinic symptom .But only sICAM-1 level correlated well with ANA and C4 after statistical analysis (r=0.997、r=-0.993；Plt;0.05、Plt;0.05).Conclusion sICAM measurement may serve as an additional serologic marker of disease activity in patients with SLE. 【Key words】 systemic lupus erythematosus；soluble adhesion molecules ；antinucleus antibody；ESR；complement body 血清可溶性粘附分子（sICAM）在系统性红斑狼疮患者（SLE）中作用的研究日益受重视，包括从粘附分子探讨SLE的发病机制，粘附分子与病情活动性的判断，抗粘附分子抗体用于SLE的治疗等［1～3］。本文就我院2001～2002年收治的SLE患者血清可溶性粘附分子sICAM-1、sICAM-2、sICAM-3进行调查，与此同时检测抗核抗体(ANA)水平，血清补体C3、C4含量，红细胞沉降率（ESR）从中观察这些指标与疾病的相互关系，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 本院2001～2002年收治的SLE患者66例，其中男16例，女50例，男女比例 1：3.2，年龄13～79岁，平均43.54±17.02岁。所有病例均在入院时，病情处于活动期，治疗前采集血标本，进行各种指标观察。另对6例SLE