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褪黑素对鼠心肌缺血再灌注后血流动力学影响 　 作者：袁媛，龙村，关彬，史世勇，温福兴，张燕婉 【关键词】 褪黑素 摘要：目的 探讨不同浓度褪黑素预处理对成年大鼠心肌缺血-再灌注（I/R）后血流动力学的影响。方法 32只成年S-D大鼠（350~400g）随机分为4组，每组8只，利用Langendorff模型灌注其离体心脏，待心脏功能稳定后，对照组平衡30min后缺血再灌注，预处理组则用不同浓度的褪黑素灌注30min后缺血再灌注。各组均为常温（37℃）缺血25min，复灌60min。观察各组血流动力学改变。结果褪黑素预处理组左心功能恢复明显高于对照组。结论 褪黑素预处理促进成年大鼠心肌缺血-再灌注（I/R）后血流动力学恢复。 　　关键词：褪黑素；预处理；缺血―再灌注损伤；心肌保护 　　Effects of Melatonin on Isolated Rat Myocardial Blood Stream Dynamics after Ischemic-Reperfusion 　　Abstract: OBJECTIVE To investigate the protective effects of Melatonin on post-ischemic blood stream dynamics in isolated Sprague-Dawley rat myocardium.METHODS 32 adult Sprague-Dawley rats (350~400g) were randomly divided into 4 groups. Hearts were subjected to 25 min of normothermic global ischemia followed by 60 min of reperfusion.RESULTS Duration of ventricular arrhythmia significantly decreased and LVDP, ±dp/dtmax recovery had a significant improvement in melatonin pretreatment groups. CONCLUSION Melatonin is an effective agent for protection against post-ischemic reperfusion injury. 　　Key words：Melatonin; Preconditioning; Ischemic-reperfusion; Cardioprotection 　　心肌缺血-再灌注（Ischemia/Reperfusion, I/R）损伤的保护是心血管外科手术中的重要内容之一。I/R期间，产生大量自由基，内生性自由基清除物，如过氧化物歧化酶（SOD），过氧化氢酶及谷胱甘肽超氧化物酶等不敷所需而产生细胞损害。引起I/R损伤的另一个重要因素是心肌梗死区域多形核白细胞（PMNs）的激活和渗透。近年来，许多研究证实，褪黑素（Melatonin, MLT）作为一种自由基清除剂对心肌缺血-再灌注损伤有明显的保护作用。本实验旨在探讨不同浓度褪黑素预处理对成年大鼠心肌缺血-再灌注损伤后血流动力学的影响，并希望从机制上对此加以讨论。 　　1 材料与方法 　　1.1 实验仪器与试剂 　　多导生理记录仪（Macintosh，Quadra610，Japan），超级恒温器（WC/09-05，重庆实验设备厂），恒温循环器（HX-10555，北京四环科学仪器厂），改良Langendorff装置，Stockert-shillyⅡ型灌注泵（Germany），混合气（O2:CO2=95%:5%，北京普莱克斯公司），超纯水（SZ-93自动双重纯水蒸馏器，上海亚荣生化仪器厂）。褪黑素(MLT)为美国Sigma公司产品。St. Thomas Ⅱ停搏液由阜外心血管病医院普惠公司提供。Krebs-Henseleit重碳酸盐缓冲液试剂由阜外心血管病医院麻醉体外循环研究室配制。 　　1.2 动物模型的建立 　　实验大鼠由北京维通利华实验动物技术有限公司提供。鼠重350~400g。以戊巴比妥钠腹腔麻醉（50mg/kg），经股静脉肝素化（150IU/kg），正中开胸迅速取出心脏，浸入4℃Krebs-Henseleit缓冲液中，主动脉略加修剪，立即连于Langendorff灌注装置开始灌注，初始灌注用通以混合气（O2:CO2=95%:5%）的Krebs-Henseleit缓冲液，温度37℃，主动脉灌注压为70mmHg，剪开肺动脉根部以保证冠脉回流液通畅引流，剪开左心耳，插入左房灌注管，立即将心脏移入保温缸（38±1℃）内。凡心率小