阿魏酸钠治疗老年人不稳定型心绞痛临床观察.docVIP

阿魏酸钠治疗老年人不稳定型心绞痛临床观察 　［摘要］ 目的 观察阿魏酸钠注射液治疗老年人不稳定型心绞痛（UA）的疗效及安全性。方法 40例不稳定型心绞痛患者随机分为两组，20例为对照组，20例为治疗组，均常规应用硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、阿司匹林，同时治疗组予阿魏酸钠注射液300 mg加入5% GS或0.9% NS 250 ml中静滴，每日1次，共14天，进行临床观察。结果 治疗组疗效优于对照组。结论 阿魏酸钠在老年人不稳定型心绞痛治疗中效果显著、副作用小，较为安全。 ［关键词］ 阿魏酸钠；老年人；不稳定型心绞痛 Clinical observation on effect of sodium ferulate in the elderly patients with unstable angina ［Abstract］ Objective To explore the effect and safety of sodium ferulate in the elderly patients with unstable angina.Methods 40 patients with unstable angina were randomly divided into 2 groups.The patients in the sodium ferulate group（n=20），were given sodium ferulate 300mg by IV infusion qd，besides routine treatment and the control group （n=20） only was routine treatment.After 2 weeks，the clinical effect biochemical parameters and side reaction were observed in all patients.Results The overall effective rate in the sodium ferulate was 90% and 65%in the control group.There were significant differences between the 2 groups （Plt;0.05）.Conclusion The sodium feralate is an effective amd safe drug for treatment of the elderly patients with unstable angina. ［Key words］ sodium ferulate;elderly;unstable angina 冠心病是老年人的常见病，而其中的不稳定型心绞痛（UA）是由于冠脉内不稳定的粥样斑块继发病理改变使局部心肌血流量明显下降所致心绞痛，这类患者在临床上的不稳定性有进展至心肌梗死或心源性猝死的危险性。对此类患者的治疗中应用阿魏酸钠进行临床观察，疗效显著，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 符合1979年WHO UA的诊断标准［1］的患者40例随机分为两组，治疗组（A组）20例，男13例，女7例，年龄70～90岁，其中15例并发高血压（75%），7例并发糖尿病（35%），7例并发高血脂（35%），5例并发脑血管疾病（25%）；对照组（B组）20例，男15例，女5例，年龄72～88岁，其中13例并发高血压（65%），6例并发糖尿病（30%），5例并发高血脂（25%），8例并发脑血管疾病（40%），心绞痛发作次数与持续时间与治疗组相似。 1.2 方法 两组均常规应用肠溶阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯制剂，A组同时给予阿魏酸钠注射液300 mg加入5%GS或0.9%NS 250 ml中静脉滴注，1次/d，共14天。 1.3 疗效评定标准 显效：同等劳累程度不引起心绞痛，或心绞痛发作次数减少80%以上，硝酸甘油用量减少80%以上，心电图恢复正常；有效：心绞痛发作次数减少50%～80%，硝酸甘油用量减少50%～80%，心电图ST段改善≥50%或T波恢复正常；无效：心绞痛发作次数减少lt;50%，硝酸甘油用量减少lt;50%，心电图无改善。 1.4 统计学方法 采用χ2检验。 2 结果 2.1 治疗后两组心绞痛的疗效 见表1，A组显效率60%，总有效率90%；B组显效率25%，总有效率60%，A组有效率显著高于B组，两组疗效比较差异有显著性（Plt;0.05）。表1 两组心绞痛疗效比较 2.2 不良反应 A组患者在应用过程中未出现不良反应。 3 讨论 UA的发病机制并非单一，除少数由于斑块脂质浸润急剧进展，使管腔