高压氧为中心综合疗法对脑损伤后脑复苏疗效.docVIP

高压氧为中心综合疗法对脑损伤后脑复苏疗效 　　　【摘要】目的观察以高压氧为中心的综合疗法对不同原因脑损伤后脑复苏的临床疗效，根据脑损伤的病因，结合脑复苏治疗前脑损伤程度来判断高压氧的疗效差别。方法260例脑损伤后存在意识障碍的患者，根据脑损伤的病因分为四组，给予高压氧治疗，10次为1个疗程。绝大多数患者治疗2~3个疗程后分析各组间差异。结果颅脑损伤组总有效率（82.5%）高于其他三组，但与脑血管意外组和脑缺氧组差异无显著性（P＞0.05）；颅脑损伤组与脑肿瘤组比较，差异有显著性（P＜0.05）。另外，颅脑损伤组显效率明显高于脑血管意外组，两组比较差异有非常显著性（P＜0.01），脑肿瘤组显效率为0。结论对颅脑损伤后存在意识障碍的患者，高压氧治疗具有十分重要的意义，但对脑肿瘤术后患者脑复苏的疗效欠佳。 　　【关键词】高压氧；脑损伤；意识障碍；复苏 　　Therapeuticeffectsonbrainrehabilitationwithcombinedtherapyofcentrichyperbaricoxygenafterdifferentfactors-relatedbraininjury 　 　　【Abstract】ObjectiveToobservetheclinicaleffectsofcentrichyperbaricoxygenonbrainrehabilitationafterdifferentfactors-relatedbraininjuryaccordingtothecausesofbraininjuryandbraininjurylevelbeforebrainrehabilitationwastreated.Methods260casesofconsciousdisturanceafterbraininjuryweredividedinto4groupsaccordingtothecausesofbraininjury.Hyperbaricoxygentreatmentwasgiveninthecourseof10times.Mostpatientsweretreatedfor2~3courses,thenthediscrepancybetweengroupswasanalysed.ResultsThetotaleffectiverateoftheneurosurgicalgroup（82.5%）washigherthantheother3groups,Buttherewasnosignificantdifferencewiththestrokegroupandcerebralhypoxicgroup（P＞0.05）;thesignificantdifferencewasfoundbetweentheneurosurgicalgroupcomparedandthebraintumourgroup（P＜0.05）.Additionallythesignificanteffectiverateoftheneurosurgicalgroupwasobviouslyhigherthanthatofthestokegroup（P＜0.01）.Thesignificanteffectiverateofbraintumorgroupis0.ConclusionTheapplicationofhyperbaricoxygenisofimportantsignificanceforthebrainrehabilitationoftheconsciousdisturbancepatientsafterneurosurgicalinjury.Butthereisnosignificanceforthatofbraintumoraftersurgery. 　　【Keywords】hyperbaricoxygen;braininjury;consciousdisturbance;rehabilitation 　　脑复苏是一个医学领域内尚未解决的难题，如何来判断各种治疗的效果，包括高压氧（hyperbaricoxygen,HBO）治疗的效果，尚无一个可以对比或量化的尺寸。高压氧医学是一门新兴的临床医学学科，近年来，HBO的治疗已广泛应用于临床，我国在最近20多年的医疗工作中积累了许多HBO治疗的实践经验［1］。现对我院2002年12月~2004年5月收治的脑损伤后存在意识障碍的患者260例资料进行回顾性分析，本文希望通过该项研究，经分析对比后，可阐明不同性质的脑损伤对HBO的敏感性存在差异。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料所有患者均符合下列标准：（1）发病2~8周内，脑损伤后存在意识障碍的患者；（2）GCS评分