紧急救护助教班训练课程.DOCVIP

緊急醫療救護單項技術規範(99.01.08修正版) 自我保護 評估現場安全。 傳染病感染控制（戴手套、口罩或護目鏡等）。 3.必要時應與病人保持一公尺之安全距離。 復甦姿勢 適用於沒有反應但有呼吸和有效循環的成人 1.固定自己：兩膝著地且分開與肩同寬，跪在傷患的胸部的側邊。 2. 創傷傷患：將傷患同側之上肢伸展至頭部之上，上肢於胸前或身體之側。側之上肢放於胸前或其身體之側邊 3.將傷患或病人對側的小腿移至另一腿上。 4. 創傷傷患：以手抓傷患肩，手抓傷患腰部，將翻轉成穩定且接近真正側躺的姿勢頭部手臂上手，手抓腰部，將病人翻轉成穩定且接近真正側躺的姿勢部下。 專業展示 1.著整齊清潔之救護制服、攜帶救護技術員合格證書及自我介紹。 2.攜帶適當之救護器材且放置於適當之位置（若需使用AED應置於病人左耳之側邊）。 保護頸椎 頸椎可能有損傷或無法判定是否有頸椎損傷之病人（以下簡稱頸椎傷患），主手在接觸傷患前應先以語言指示方式令頸椎傷患頭頸部保持固定不動之姿勢，並在進行初步評估前依頸椎傷患之姿勢以適當之徒手固定法將頸椎傷患的頭頸部固定。 下列情形必須考慮頸椎有受傷，於評估前先保護頸椎： 明顯的頭部或脊椎外傷。 病人主訴脖子痛、脊椎痛或四肢麻或無力。 任何高度之墜落或跌倒。 任何加速、減速機轉的受傷（如交通事故、爆炸傷）。 頸部穿刺傷或鎖骨以上傷口。 意識不清的創傷病人。 跳水意外事件。 意外造成頭盔破裂者。 9.其他可能造成頸部受傷者。 頭部頸椎固定法 適用於調整傷患頭部位置或已確定軀幹不能動之頸椎傷患。 1.固定自己：兩膝著地且分開與肩同寬，跪在傷患身體中線處之頭部上方。 2.固定支點：兩手肘固定在大腿或地上，並使兩手掌能在傷患的頭部兩側。 3.固定傷患： （1）兩手五指分開平均分佈在傷患的頭部兩側，兩手拇指橫放在傷患的前額上（不可壓到傷患的眉毛處），食指位於傷患的顴骨處，中指和無名指的指縫間為傷患的耳朵位置，小指放在傷患的枕骨側邊。 （2）兩手掌心貼實同時夾住傷患的頭部兩側。 雙膝頸椎固定法 適用於對聲音和痛覺刺激沒有反應之頸椎傷患。 1.固定自己：兩膝著地且分開與肩同寬，跪在傷患身體中線處之頭部上方。 2.固定支點：兩手之五指分開，兩手掌同時貼實於兩膝前外側之地上。 3.固定傷患：兩手撐地，兩膝往前移並用兩膝內側之大腿同時夾緊傷患的頭部兩側。 肩部頸椎固定法 適用於任何正躺的頸椎傷患。 1.固定自己：兩膝著地且分開與肩同寬，跪在傷患身體中線處之頭部上方。 2.固定支點：兩手肘固定在大腿或地上，並使兩手虎口分別位於傷患的兩側肩膀上。 3.固定傷患： （1）「插」：兩手掌心和手腕朝上，兩手食指、中指、無名指和小指併攏後同時插入傷患的兩側肩膀下。 （2）「按」：兩手拇指及其他四指同時上下按住傷患的兩側肩膀。 （3）「夾」：兩手前臂向內橫移至傷患的耳朵前緣，同時將傷患的頭部兩側夾住。 改良式肩部頸椎固定法（頭肩部頸椎固定法） 適用於翻轉傷患時。 1.固定自己：兩膝著地且分開與肩同寬，兩膝與傷患身體正中線約成15~30度的角度。 （1）左側翻時：右膝跪於後，在傷患頭部正上方中線處；左膝跪於前，在傷患左肩之左上側處。 （2）右側翻時：左膝跪於後，在傷患頭部正上方中線處；右膝跪於前，在傷患右肩之右上側處。 2.固定支點： （1）左側翻時：左手肘固定在自己的左大腿上，並使左手虎口能位於傷患的左側肩膀上（）（）（）＊ 胸骨前額頸椎固定法 適用於需要轉換頸椎固定法或相關頭頸部的處置時。 1.固定自己：兩膝著地且分開與肩同寬，將自己的正中線對準傷患的肩膀處跪在傷患的側邊（上方膝在傷患的頭部旁邊，下方膝在傷患的胸部旁邊）。 2.固定支點： （1）上方手肘固定在大腿上或地面上，並使虎口能在傷患前額的正中線處。 （2）下方手肘與前臂固定在傷患的胸骨上，並使虎口能在傷患嘴唇的正中線處。 3.固定傷患： （1）上方手之手腕向前彎至虎口朝下，拇指張開，其餘四指併攏後同時固定在傷患的前額兩側處（） 胸骨脊椎（胸骨枕骨）頸椎固定法 適用於需要扶正傷患上半身、轉換頸椎固定法或相關頭頸部的處置時。 1.固定自己：兩膝著地且分開與肩同寬。 （1）傷患坐姿時：跪在傷患的側邊，後方膝貼緊傷患的臀部，前方膝在傷患的大腿近臀部處。 （2）傷患側躺時：跪在傷患的背後，下方膝貼緊傷患的臀部或下背處，上方膝在傷患的腰部或上背旁。 2.固定支點： （1）上方手之手肘與前臂固定在上背之脊椎上，並使虎口能在傷患枕骨下方的正中線處。 （2）下方手之手肘與前臂固定在傷患的胸骨上，並使虎口能在傷患嘴唇的正中線處。 3.固定傷患： （1）上方手之拇指張開，其餘四指併攏，同時放在傷患的枕骨兩側，虎口貼實固定於枕骨下方處。 （2）下方手之拇指張開，其餘四指併攏，同時固