南华大学外科学总论天空教室习题汇总-慧知文库.docVIP

 HYPERLINK  南华大学外科学总论天空教室习题汇总 原文地址：/view/d3b979943f2d142230107b755d914303.html 南华大学外科学总论天空教室习题汇总 水电解质酸碱平衡紊乱 一、选择题 A1 型题 1．低渗性脱水主要指 A．血钾低 B．血钙低 C．血镁低 D．血钠低 E．血磷低 2．代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是 A．尿量钾含量减少 B．尿量低于 30ml/h C．尿量超过 60ml/h D．尿呈酸性 E．尿呈碱性 3．禁食成年病人每天正确的水与电解质补充量为 A．水 2000～2500ml，钠 10g，氯化钾 5g B．水 2000～2500ml，钠 5g，氯化钾 4g C．水 3000～3500ml，钠 5g，氯化钾 3g D．水 1500～2000ml，钠 3g，氯化钾 2g E．水 1500～2000ml，钠 4g，氯化钾 2g 4．代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是 A．低钾血症 B．高钾血症 C．镁缺乏 D．高钙血症 E．高钠血症 5．维持机体体液平衡的主要器官是 A．肺 B．缓冲系统 C．肾 D．皮肤 E．肝 6．低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量 A．正常 B．略高 C．时高时低 D．逐渐升高 E．减少 7．低钾性碱中毒常出现于 A．尿毒症 B．胃肠减压 C．术后少尿 D．挤压创伤 E．输血过量 8．低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏 A．镁 B．磷 C．钠 D．氯 E．钙 9．低钾血症错误的临床表现是 A．肌无力为最早的临床表现 B．均有典型的心电图改变 C．常与镁缺乏同时存在 D．严重时可发生多尿 E．发生碱中毒时尿呈酸性 10.治疗等渗性脱水理想的液体是 A． 5%碳酸氢钠 B．等渗盐水 C．平衡盐溶液 D． 5%葡萄糖 E．小分子右旋糖酐 11．细胞外液中主要的阳离子是 A． K+ B． Na+ C． Ca+ D． Mg2+ E． Fe2+ 12．低钾血症少见于 A．长期进食不足 B．持续胃肠减压 C．碱中毒 D．急性肾衰竭 E．大量输入葡萄糖和胰岛素 13．幽门梗阻病人呕吐 10 天，血压 90/75mmHg，血钾 3.1mmol/L，pH 7.5，应诊断为 A．呼吸性酸中毒 B．呼吸性碱中毒 C．代谢性酸中毒 D．代谢性碱中毒 E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 A2 型题 1．男性，45 岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服， 由于长期呕吐除脱水外还会造成 A．低氯、高钾性碱中毒 B．低氯、低钾性碱中毒 C．低氯、高钾性酸中毒 D．低氯、低钾性酸中毒 E．低钾性酸中毒 2．女，45 岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补 10%葡萄糖 2500ml，5%葡萄糖盐 水 1000ml，10%氯化钾 30ml。2 天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失， 每日尿量 1500ml 左右，最可能的原因是 A．低钾血症 B．低钠血症 C．高钾血症 D．高钠血症 E．低钙血症 3. 女性， 20 岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐 15 天入院，测得血钾值为 3mmol/L，动脉血 pH 7.5，首选补液种类应为 A．乳酸、氯化钾溶液 B．氯化钾溶液 C．等渗盐水 D．葡萄糖盐水 E．葡萄糖盐水、氯化钾溶液 4.结肠破裂修补术后 5 天，病人血钠 136.0mmol/L，血钾 6.8mmol/L，血 pH 值 7.3，近 24 小 时尿量 520ml，应诊断为 A．低渗性脱水 B．高渗性脱水 C．低钾血症 D．高钾血症 E．低钾合并等渗性脱水 B1 型题 A．呼吸性酸中毒 B．代谢性酸中毒 C．呼吸性碱中毒 D．代谢性碱中毒 E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 12．幽门梗阻病人可发生 13．重度肺气肿病人可发生 14．外科临床上最常见的酸碱失衡是 二、填空题 1、人体的体液可分为 2、无功能性细胞外液占体重的 3、血液中最主要的缓冲系统是 和 两部分。 ，占组织间液的 。 ， QT 间期 ，随后出现 左右。 4 、典型的高钾血症心电图改变为早期出现 T 波 QRS ，PR 间期 。 5、典型的低钾血症心电图的改变为早期出现 T 波 间期 和 U 波。 6、机体除依靠缓冲系统来维持酸碱平衡之外还依靠 ，随后出现 ST 段 ，QT 、 的调节。 ，血清 Na+ 7、轻度缺钠后，病人觉疲乏、头昏、手足麻木、口渴不明显，尿中 Na+ 在 以下，每公斤体重缺氯化钠 g。 三、判断改错题 代谢性碱中毒，氧合血红蛋白解离曲线右移，使氧不易从氧合血红蛋白中释出。 纠正等渗性缺水，应注意预防高钾血症的发生。 高渗性缺水者实际上也有缺钠，但缺钾更多，才使血钠浓度升高。 钾的代谢异常有低钾血症，和高钾