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2012年 年 月 日 施工内容： 施工依据与材质： 审核意见： 质量问题： 参加 人员 签字 建设（监理）单位 施工单位 技术负责人 质检员 工 长 中间检查交接记录表 表D1－4 编号： 工程名称 交接部位 交接日期 年 月 日 交接简要说明 遗留问题 经移交，接收和见证三方单位共同检查： 符合设计要求和（GB502 -2002、GB502 -2002）规定，验收合格，同意移交。 签字栏 本表由交接单位和接受单位各保存一份。 混 凝 土 施 工 记 录 表D2-4 编号工 程 名 称 施 工 单 位 浇 筑 部 位 及 结 构 名 称混凝土数量(m3) 水泥品种及P.O32.5 当班完成量(m3) 混凝土（标号） 捣 固 方 法 拌 合 方 法 机械 施 工 日 期 年 月日 养 护 情 况 良好 气 温 ℃ 拆 模 日 期 年 月 日 混凝土配合比（混凝土配合比设计报告单编号） 材 料 水泥 砂 石 水 外加剂名称及数量 外掺混合材料名称 及 用 料 每 盘 数 量 / / 每立方米数量 / / 试块数量、编号及试验结果 试 块 留 置 组 数 试 压 结 果 试压报告编号及龄期 同条件养护 标 准 养 护 备注： 技术负责人 试验员 工 长 本表由施工单位填写并保存。 fcu.28 （Mpa） 设计 相符 实测 鉴定意见 备注： 建设（监理）单位 混凝土试配单位 施工单位技术负责人 搅拌机组负责人 鉴定日期 年 月 日 本表由施工单位填写并保存。 混凝土试块强度统计、评定记录 表E2－5 编号： 工程名称 强度等级 填报单位 养护方法 统计期 年 月 日至 年 月 日 结构部位 试块组数 n 强度标准值 fcu.k(Mpa) 平均值mfcu (Mpa) 标准值Sfcu (Mpa) 最小值fcu.min (Mpa) 合格判定系数 λ1 λ2 每组 强度值Mpa 评 定 结 果 □统计方法 □非统计方法 0.9 fcu.k mfcu-λ1×Sfcu λ2×fcu.k 1.15 fcu.k 0.95 fcu.k 判定式 mfcu-λ1×Sfcu0.95 fcu.k λ2×fcu.k mfcu≥1.15 fcu.k fcu.min≥0.95 fcu.k 结果 结论： 符合《混凝土强度检验评定表准》要求，合格。 技术负责人 审核 计算 制表 报告日期 年 月 日 监理(建设)单位 项目监理工程师 （建设单位项目技术负责人） 年 月 日 本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、监理单位、施工单位各存一份 砌筑砂浆试块强度统计、评定记录 表E2－4 编号： 工程名称 强度等级 填报单位 养护方法 统计期 年 月 日至 年 月 日 结构部位 试块组数 n 强度标准值fk(Mpa) 平均值fk.m (Mpa) 最小值fk.min (Mpa) 0.75fk 每组 强度值Mpa