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浦口区区级财政项目支出绩效评价报告书 项目名称 医联体、分级诊疗项目经费 评价项目编码　 部门预算单位代码 □□ 项目单位全称　 　南京市浦口区卫生和计划生育局 （公章）　 主管部门 南京市浦口区人民政府 （公章） 项目行业类别　 评价方式: 预算部门自评价 ( 财政部门组织评价 □ 评价机构: 部门评价组( 财政评价组□ 中介机构□ 填报日期 2017 年 6月 30日 浦口区财政局 制 项目单位负责人 何晓萍 联系电话 项目单位联系人 徐伟、殷荣明 联系电话58883236 项目起止时间 2016年1月1日至2016年12月31日 项目投入总金额 560969元 其中：区财政投入金额 560969元 项目资金使用情况 计划安排 实际到位 实际支出 年末结余 投资总额 600000元 560969元 560969元 0 其中:区财政资金 600000元 560969元 560969元 0 区财政资金占总额比例 100% 100% 100% 0 项目 背景 为进一步促进区内医疗联合体建设工作，逐步构建区域分级诊疗体系，根据南京市深化医改工作部署及《关于印发推进区域医疗联合体工作的指导意见的通知》（宁医改〔2015〕3号）以及《南京市医疗联合体建设考核办法（试行）》文件精神，结合我区实际，2016年起设立财政专项资金用于工作开展，并同时制定了医联体建设考核办法，强化财政资金的绩效考核，有效落实医改目标的实现。 本着“激励引导、考评结合、贴近需求、持续完善”的原则，积极推动我区二级医疗机构与省市三级医院以及区内基层医疗机构全面合作，逐步实现医联体对基层医疗机构的全覆盖，不断提高基层医疗机构服务能力和水平。逐步形成“基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动”的就医新格局。真正实现人民群众看病就医“小病不出镇街，大病不出市、区，重病有保障”的目标。 立项 依据 1、宁财社【2015】596号《关于进一步完善政府卫生投入的意见》 2、宁医改【2015】3号《关于印发推进区域医疗联合体工作的指导意见的通知》 项目时间进度安排 本着自愿组合、方便群众的原则建立区域医疗联合体，整合不同等级的医疗机构资源，建立通畅的双向转诊工作机制。3家二级医院与长期合作的三级医院，以及相应的社区卫生服务中心，分别建立纵向321垂直医疗联合体关系，3家二级医院为区内医联体合作的核心医院，各社区卫生服务中心为医联体成员单位。 每年初，合作医院通过下派专家、专科建设、特色科室建设、适宜技术培训等多种方式开展持续不间断的工作，通过医联体的建设促进分级诊疗工作的开展。 项目将在未来年度持续开展，每一年末依据各家医院及社区的工作完成的数量和质量进行绩效考核，将考核结果运用于经费拨付。 项目资金支付方式 每一年末，卫计部门委托依据考核文件和指标体系进行考核将项目经费拨付到三家公立医院，医院将经费主要用于专家团队人员费用。 项目管理措施 为了实现全区基本建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医新格局，全区基层医疗机构门急诊人次占总诊疗量比例达到60%以上，住院人次、病床使用率明显递增；区域内就诊率提高到90%左右，家庭医生签约服务率达到75%，人均医疗费用增速明显放缓；基本实现 “三个一”的居民健康管理，即一份动态的健康档案、一张居民健康卡、一个家庭医生；合理明确各级各类医疗机构基本诊疗范围，改革医疗服务定价和医保支付政策，完善信息支持系统建设，形成群众首诊到基层，逐级转诊的看病就医新模式，具体管理措施如下： （一）加强对下派专家团队的支持与管理。下派专家应按规定完成各自的职责和任务，具体如下： 1、下派专家兼任社区副主任职务的，必须每周不少于1个工作日时间在社区工作，且服务时间不少于1年，每周参加社区班子会和院周会，协助社区主任做好医疗质控管理，帮助社区医院培养一批骨干和科室带头人，提高基层医疗服务能力。 2、下派专家兼任团队长的，必须每周不少于3个工作日时间在社区工作，且服务时间不少于1年，协调下派专家与社区医院的关系，帮助指导社区医院建立特色科室、联合病房等，对社区特色科室和联合病房的建设及运行管理担负主要责任。 3、其他下派专家必须每周不少于2个工作日时间在社区工作，且服务时间不少于1年，主要开展坐诊、查房、会诊、手术示范、病例讨论、专题讲座、新技术新知识培训等，服从团队长统一安排。 （二）强化卫生信息化建设。建立预约转诊、“1+1+N”分级诊疗、远程诊疗等信息化平台，同时利用信息化手段实行区