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辽宁着名商标续展认定申请表-大连工商局.DOC
(201 * 年度)
辽宁省著名商标续展认定申请表
□商品 □服务
申 请 认 定 商 标:
申 请 人(商标所有人):
申 请 日 期:
辽宁省工商行政管理局制
目 录
第一部分 基本材料
1、《辽宁省著名商标认定申请表》
2、申请认定著名商标报告
3、近三年税务局出具的纳税证明原件
4、涉及食品、药品、医疗器械、危险品及其他特殊行业(需要经营许可)的企业,要提供相关许可证书复印件(须加盖公章)
5、涉及食品、药品、医疗器械、危险品及其他特殊行业的企业,要提供相关主管部门出具的近三年尤其近阶段产品质量安全证明原件
6、申请认定该著名商标图样
第二部分 申请人主体资格及商标权属证明
1、营业执照 (含分公司、办事机构,社会团体、企、事业法人登记证)
2、商标注册证(含变更、续展、转让、许可、移转等证明)
3、申请认定该商标商品的照片2-3张(主要显示涉及商标权人名称及地址的部分、要求图像清晰、完整)
第三部分 申请人使用该商标主要经济指标证据
1、、近三年财务(审计)报告复印件(加盖公章)
2、近三年国内销售的销售发票及合同(每年每省、市1-2份,加盖公章)
3、近三年境外销售的发票和海关报关单(每年度每国家1-2份,加盖公章)
4、近三年广告发票扫描件(每年度每地区1-2份,加盖公章)
第四部分 其他证据
(您认为还有哪些证据证明该商标具有知名度的材料、资料、图片等证据)
填表说明
(一)《辽宁省著名商标认定(续展)申请表》中申请认定的商品或服务是申请人的主导商品或服务,并来源于申请商标经核定使用的商品或服务范围;申请认定的商品或服务总数一般不得超过3项;每个申请表只准填报一个申请认定商标。
(二)《辽宁省著名商标认定申请表》中所属行业的填写,按照《三次产业划分规定》(见附表)和《国民经济行业分类》执行。
(三)申请材料应当简练精致,装订牢固,目录清晰、目录标示页码与实际页码一一对应。
(四)申请人应同时提交纸质申报材料和电子版本申报材料各一份。申请棱将所有材料按纸质申报材料的排列顺顺序制成一个Werd文件存储于光盘,并以XX公司XX商标申请认定辽宁省著名商标材料“形式命名该文件。各市工商局就辖区内所有申报材料汇总制成一份excel格式《辽宁省著名商标申请人情况一览表》(见附件),提交省局。该表中“行业代码”一栏按《国民经济行业分类》填写至代码中类,如所属行业为“谷物磨制”,则对应的行业代码为“C131”。
(五)早报材料一律彩A4规格。商标注册证复印件应当清晰完整并经受理工商局核对(申请人提交材料的同时祟商标注册证原件供受理工商局核对)。旧版商标注册证是A3规格,注册人和核定使用项目分列两页的,须合并缩小复印成A4规格,不得把两页分开复印。
(六)申请人除提交纸质和虫子版本申请材料外,还需单独提交一份《申请认定辽宁省著名商标图样》(见附件)。图样墨稿须与注册证图样完全一致。
企业名称 企业性质 通信地址 邮编 联系人 联系电话 资产总额 所属行业 申请认定商标的注册号(1个) 申请认定商标核定使用的商品或服务(主导产品) 该商标最早使用及连续使用时间 企业简况(简述企业发展历史、所有制性质以及经营状况等) 使用该商标的主要商品或服务近三年来的主要经济指标 201* 年 201* 年 201 *年 年销量(单位: ) 营业收入(单位人民币万元) 净利润(单位:人民币万元) 纳税额(单位:人民币万元) 同行业排名 使用该商标的主要商品或服务
在境外的销售或经营情况
境内
境外 销售区域 201* 年 201* 年 201* 年 销售量
(单位: ) 201* 年 201* 年 201* 年 营业收入
(单位:人民币万元) 201* 年 201* 年 201* 年 该商标近三年广告发布情况 时间 发布媒体 广告宣传范围 广告投入
该商标所获
国内外荣誉
及奖项 商标注册证(电子扫描) 企业营业执照副本(电子扫描) 该商标标识实际使用情况(电子扫描) 填表说明:
1、“企业性质”一栏选择“国有、集体、私营”填写。
2、“所属行业”执照国民经济行业分类和代码表填写。
3、申请认定商标的注册号只准填一个,即“一表
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