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• 卫医政发 〔2011〕84号
• 二〇一一年十一月一日
各省、自治区、直辖市卫生厅局 ，新疆生产建设兵团卫生
局 ：
为进一步提高医疗机构科学化、规范化、精细化、信
息化管理水平 ，加强医疗质量管理与控制工作 ，完善病案
管理 ，为付费方式改革提供技术基础 ，我部组织专家对
2001年下发的住院病案首页进行了修订。现印发给你们
，请于2012年1月1日开始施行 （可从卫生部网站下载 ）
。有关工作情况及时反馈我部医政司。
. 4 .
. 5 .
切口分组 切口等级/愈合类别 内涵
0类切口 有手术，但体表无切口
Ⅰ/甲 无菌切口/切口愈合良好
Ⅰ/乙 无菌切口/切口愈合欠佳
Ⅰ类切口 Ⅰ/丙 无菌切口/切口化脓
Ⅰ/其他 无菌切口/ 出院时切口愈合情况不确定
Ⅱ/甲 沾染切口/切口愈合良好
Ⅱ/乙 沾染切口/切口愈合欠佳
Ⅱ类切口 Ⅱ/丙 沾染切口/切口化脓
Ⅱ/其他 沾染切口/ 出院时切口愈合情况不确定
Ⅲ/甲 感染切口/切口愈合良好
Ⅲ/乙 感染切口/切口欠佳
Ⅲ类切口 Ⅲ/丙 感染切口/切口化脓
Ⅲ/其他 感染切口/ 出院时切口愈合情况不确定
. 10 .
. 11 .
Ø DRGs分组对于疾病主要诊断的选择要求很高 ，因
为在DRGs分组中 ，主要诊断是分组的最基础数据
。主要诊断选择的正确与否 ，直接影响到DRGs分
组结果 ，继而对医院绩效评估造成很大影响
Ø 同时其他诊断、手术和操作也会影响到DRGs分组
Ø诊疗信息是通过疾病分类和手术操作分类 （编码 ）
是DRGs分组的主要依据
. 13 .
DRGs 简介
DRGs分组的基本程序 主要诊断
其他诊断
MDCA-先期分组疾病及相关操作
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