中国学生结核病现状及新生结核病筛查方式探讨.PDFVIP

中国学校卫生２０ １７ 年８ 月第３８ 卷第８ 期　 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｓｃｈ Ｈｅａｌｔｈ ꎬＡｕｇｕｓｔ　 ２０ １７ ꎬＶｏｌ.３８ ꎬＮｏ.８ １２７７ 综述 中国学生结核病现状及新生结核病筛查方式探讨 郑晓丽 浙江大学附属中学医务室ꎬ杭州 ３１０００７ 【文献标识码】　 Ａ 报告发病率为５７. １２/ １０ 万ꎻ其次是大专院校和初中ꎬ 【中图分类号】　 Ｇ ３５３.１１　 Ｒ ５２ 报告发病率分别为２９.６７/ １０ 万和４. １８/ １０ 万ꎻ发病率 【文章编号】　 １０００￣９８１７ (２０１７ )０８￣１２７７￣０４ 最低的是小学ꎬ为０.９１/ １０ 万ꎮ 许多的统计研究证实 【关键词】　 结核ꎬ结核菌素试验ꎻ公共卫生 高中生无论是报告发病数还是发病率都是学生结核 病人群中最高的[１８－２１] ꎮ 主要可能与高中生学业压力 　 　 目前ꎬ我国结核病疫情仍然严重ꎬ分布广泛ꎬ给学 大、睡眠时间不足、体育锻炼少导致身体抵抗力下降 [１] 校结核病防治工作等带来很大挑战 ꎮ 据统计２０ １０ 有关ꎮ 另外ꎬ高中生多为集体住宿生活ꎬ更加有利于 年全国传染病网络直报系统共报告肺结核患者９９ 万 结核病的蔓延传播ꎬ还有部分患病学生因延误诊治或 余人ꎬ其中学生肺结核患者４.８ 万余人ꎬ约占总人口报 者故意隐瞒病情坚持带病上课ꎬ传染源的长期存在容 告病例数的５％ [１] ꎮ 报告的学生肺结核患者主要集中 易导致聚集性疫情发生[１ꎬ４ ꎬ１５－ １７ ] ꎮ 对于高中以下阶段 在中学和大学ꎬ其中１５ ~ ２４ 岁年龄组占学生报告总数 的学生结核发病率低ꎬ有的研究认为因为该群体学生 的８４.６％ [１] ꎮ 学校是人员高度密集的场所ꎬ师生间日 咳嗽力量不足故而不易导致结核病传播ꎬ而高中及以 常接触频繁ꎬ一旦发病ꎬ若未能及时发现ꎬ容易造成校 上年龄段学生如果患肺结核ꎬ将是非常有效的传播 园内聚集性疫情发生ꎬ严重影响学生身心健康ꎬ若处 [１６ ] 者 ꎮ 早期发现肺结核病患者并进行隔离治疗是阻 理不当ꎬ还容易在社会上造成不良影响ꎮ 为了有效防 断肺结核传播的最有效途径ꎬ新生入学体检结核病筛 范学校结核病疫情的传播流行ꎬ确保广大师生身心健 查是早期发现学生病例的一个重要途径ꎮ 康ꎬ国家卫计委、教育部和浙江省卫计委、教育厅多次 发文要求进一步加强学校结核病防控工作ꎬ并明确指 ２　 现阶段常见的新生入学结核病筛查方法 出要把结核病的筛查作为新生入学体检的必查内 ２.１　 看卡痕　 我国卫办疾控发[２０ １０ ] １３３ 号文件指 [２－３ ] 容 ꎮ 由于各个地方经济发展水平不一致ꎬ各地各 出