两种听诊法在双腔气管导管插管定位中的作用比较.pdfVIP

怨·愿源 · 西南国防医药圆园员猿年怨月第圆猿卷第怨期 两种听诊法在双腔气管导管插管定位中的作用比较 胥晓倩，肖天科，叶章文，余学英，张摇 科，邬摇 龄 ［摘要］摇 目的摇 比较改良听诊法和传统听诊法在胸科手术双腔气管导管（阅蕴栽）插管定位中的优势与不足。方法摇 选择 开胸手术患者缘园例，随机分成粤组（改良听诊法组，灶越圆缘）和月组（传统听诊法组，灶越圆缘），分别应用两种听诊法行双腔气管 插管，记录并比较术中双腔管插入深度、导管调整次数以及术中气道峰压、氧饱和度、呼气末二氧化碳的改变情况。结果摇 粤 组插管深度小于月组，需要重新调整双腔管的病例数及调整次数均少于 月组；单、双肺通气时，粤组气道峰压的改变小于 月 组，发生低氧血症的趋势及氧饱和度降低程度低于月组（孕约园援园缘）。结论摇 改良听诊法用于双腔气管导管的定位比传统听诊 法更有优势。 ［关键词］摇 听诊法；双腔气管导管；插管；定位 中图分类号摇 砸远员源摇 摇 文献标识码摇 粤 文章编号摇 员园园源鄄园员愿愿（圆园员猿）园怨鄄园怨愿源鄄园猿摇 摇 凿燥蚤：员园援猿怨远怨辕躁援蚤泽泽灶援员园园源鄄园员愿愿援圆园员猿援园怨援园圆圆 悦燥皂责葬则蚤泽燥灶燥枣藻枣枣藻糟贼泽遭藻贼憎藻藻灶贼憎燥噪蚤灶凿泽燥枣葬怎泽糟怎造贼葬贼燥则赠皂藻贼澡燥凿泽燥灶责燥泽蚤贼蚤燥灶蚤灶早蚤灶蚤灶贼怎遭葬贼蚤燥灶燥枣凿燥怎遭造藻鄄造怎皂藻灶藻灶凿燥贼则葬糟澡藻葬造 贼怎遭藻 载怎载蚤葬燥择蚤葬灶，载蚤葬燥栽蚤葬灶噪藻，再藻在澡葬灶早憎藻灶，再怎载怎藻赠蚤灶早，在澡葬灶早运藻，宰怎蕴蚤灶早摇 阅藻责葬则贼皂藻灶贼燥枣粤灶藻泽贼澡藻泽蚤燥造燥早赠，匀燥泽责蚤贼葬造源员远燥枣悦澡蚤灶葬鸳泽 晕葬贼蚤燥灶葬造晕怎糟造藻葬则悦燥则责燥则葬贼蚤燥灶，悦澡藻灶早凿怎，杂蚤糟澡怎葬灶，远员园园缘员，悦澡蚤灶葬 ［粤遭泽贼则葬糟贼］摇 韵遭躁藻糟贼蚤增藻摇 栽燥糟燥皂责葬则藻贼澡藻葬凿增葬灶贼葬早藻泽葬灶凿凿蚤泽葬凿增葬灶贼葬早藻泽遭藻贼憎藻藻灶蚤皂责则燥增藻凿葬灶凿贼则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造葬怎泽糟怎造贼葬贼燥则赠皂藻贼澡燥凿泽蚤灶 贼澡藻责燥泽蚤贼蚤燥灶蚤灶早燥枣凿燥怎遭造藻鄄造怎皂藻灶贼怎遭藻（阅蕴栽）蚤灶贼怎遭葬贼蚤燥灶援 酝藻贼澡燥凿泽摇 云蚤枣贼赠责葬贼蚤藻灶贼泽憎澡燥则藻糟藻蚤增藻凿贼澡藻燥责藻灶贼澡燥则葬糟燥贼燥皂赠憎藻则藻则葬灶凿燥皂造赠 凿蚤增蚤凿藻凿蚤灶贼燥早则燥怎责粤（蚤皂责则燥增藻凿葬怎泽糟怎造贼葬贼燥则赠皂藻贼澡燥凿早则燥怎责，灶越圆缘）葬灶凿早则燥怎责月（贼则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造葬怎泽糟怎造贼葬贼燥则赠皂藻贼澡燥凿早则燥怎责，灶越圆缘）援栽澡藻贼憎燥 皂藻贼澡燥凿泽憎藻则藻怎泽藻凿蚤灶贼澡藻蚤灶贼怎遭葬贼蚤燥灶燥枣阅蕴栽援砸藻糟燥则凿蚤灶早葬灶凿糟燥皂责葬则蚤泽燥灶憎藻则藻皂葬凿藻蚤灶贼澡藻蚤灶贼怎遭葬贼蚤燥灶凿藻责贼澡，贼澡藻葬凿躁怎泽贼皂藻灶贼贼蚤皂藻泽燥枣贼澡藻 贼怎遭藻，贼澡藻糟澡葬灶早藻泽蚤灶葬蚤则憎葬赠责藻葬噪责则藻泽泽怎则藻，燥曾赠早藻灶泽葬贼怎则葬贼蚤燥灶（杂责韵圆 ），葬灶凿藻灶凿鄄贼蚤凿葬造糟葬则遭燥灶凿蚤燥曾蚤凿藻（耘栽悦韵圆 ）凿怎则蚤灶早贼澡藻燥责藻则葬贼蚤燥灶援 砸藻泽怎造贼泽摇 栽澡藻蚤灶泽藻则贼蚤燥灶凿藻责贼澡蚤灶早则燥怎责粤憎葬泽泽澡燥则贼藻则贼澡葬灶贼澡葬贼蚤灶早则燥怎责月援栽澡藻灶怎皂遭藻则燥枣责葬贼蚤藻灶贼泽灶藻藻凿蚤灶早葬凿躁怎泽贼皂藻灶贼葬灶凿贼澡藻葬增藻则葬早藻 葬凿躁怎泽贼皂藻灶贼贼蚤皂藻泽燥枣阅蕴栽蚤灶早则燥怎责粤憎藻则藻葬造造枣藻憎藻则贼澡葬灶贼澡燥泽藻蚤灶早则燥怎责月援栽澡藻糟澡葬灶早藻泽蚤灶葬蚤则憎葬赠责藻葬噪责则藻泽泽怎则藻遭藻贼憎藻藻灶燥灶藻鄄造怎灶早葬灶凿 贼憎燥鄄造怎灶早增藻灶贼蚤造葬贼蚤燥灶蚤灶早则燥怎责粤憎藻则藻枣藻憎藻则贼澡葬灶贼澡燥泽藻蚤灶早则燥怎责月援栽澡藻责燥泽泽蚤遭蚤造蚤贼赠燥枣澡赠责燥曾藻皂蚤葬葬灶凿贼澡藻则藻凿怎糟贼蚤燥灶燥枣燥曾赠早藻灶泽葬贼怎则葬贼蚤燥灶 凿藻早则藻藻蚤灶早则燥怎责粤憎藻则藻泽蚤早灶蚤枣蚤糟葬灶贼造赠造藻泽泽贼澡葬灶贼澡燥泽藻蚤灶早则燥怎责月（孕约园援园缘）援悦燥灶糟造怎泽蚤燥灶摇 栽澡藻蚤皂责则燥增藻凿葬怎泽糟怎造贼葬贼燥则赠皂藻贼澡燥凿澡葬泽皂燥则藻 葬凿增葬灶贼葬早藻泽贼澡葬灶贼澡藻贼则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造葬怎泽糟怎造贼葬贼燥则赠皂藻贼澡燥凿蚤灶贼澡藻责燥泽蚤贼蚤燥灶蚤灶早燥枣阅蕴栽蚤灶贼怎遭葬贼蚤燥灶援 ［运藻赠憎燥则凿泽］摇 葬怎泽糟怎造贼葬贼燥则赠皂藻贼澡燥凿；凿燥怎遭造藻鄄造怎皂藻灶贼怎遭藻（阅蕴