运动心脏5.pdf

运动与心脏功能 Athlete’s heart • 1899年瑞典临床学家Henschen通过心脏叩 诊发现越野滑雪运动员心脏肥大，认为这 种运动员心脏的改变是一种单纯的生理现 象，并且增大的心脏可承受更大的运动量， 最大的心脏将赢得比赛的胜利。 • Athlete’s heart • Athletic Heart syndrome • athletic bradycardia • exercise-induced cardiomegaly Athlete’s Heart • Endurance and Isometric sporting activities cause structural remodeling and increase in cardiac mass (physiologic hypertrophy). – Increased volume of ventricular chambers – Increased size of L atrium and L ventricular wall thickness • Vary according to sport • Extreme changes reported in Crew, XC skiing, Cycling, Swimming – However, systolic/diastolic fxn is maintained – Occurs in MF with size related to lean body mass. 运动心脏学 运动心脏学研究运动员心脏基础，运 动员心脏临床和功能评定，运动员心 脏病理生理，运动员心血管疾病的流 行病学和临床，运动心脏学诊断方法 及心血管病的运动预防和康复等。 运动员心脏的主要表现 • 1、主要形态改变 – 心脏肥大，以左心室肥大为主，且呈中等程度 肥大。 • 离心性肥大（非同心肥大）－－以心腔扩大为主，伴 心壁增厚 • Increased left ventricular chamber size • 向心性肥大（同心肥大）－－以心室壁增厚为主 －Increased left ventricular mass Cardiac Hypertrophy-Athletes Heart Untrained: Ventricular Cavity Ventricular Wall Endurance Trained: Volume Overload Strength Trained: Pressure Overload • Effect of specific sports training on either LV cavity dimension or wall thickness in elite athletes representing different types of sport disciplines. • 2 、主要功能改变 – 安静时，心率减慢（窦性心动过缓） • 训练后迷走神经张力增高－－能量节省化，良好的心力储 备 • Why is there bradycardia? – Heart is more efficient with each beat – Greater muscle mass, greater chamber size – More blood pumped per beat 安静时 一般人: 50OOml/min≈71ml/次x70次/min 运动员: 50OOml/min=lOOml/次x5O次/