抗苗勒管激素水平测定在促排卵长方案治疗中的作用——一项可供个体化FSH剂量的改良CONSORT公式研究.pdfVIP

• 634 • 生 殖 医 学 杂 志 2017年 7 月 第 2 6 卷 第 7 期 DOI ：10. 3969/j . issn . 1004-3845. 2017. 07. 003 抗苗勒管激素水平测定在促排卵长方案治疗 中的作用项可供个体化 FS H 剂量的 改良 CONSORT公式研究 闫论\沈浣〃 ( 1 . 首都医科大学附属北京妇产医院，北 京 1〇〇〇6 9 ; 2 • 北京大学人民医院，北 京 100044) 【摘要】 目的 研 究 抗 苗 勒 管 激 素 （AMH )水平与卵巢储备及卵巢反应性的关系，并探讨可供个体化 FS H 剂量的改良 CONSORT公式。 方 法 回顾性研究2015年 10月 至 2016年 4 月北京大学人民医院生殖医学中心经长方案促排卵治疗的 年 龄 23〜40岁 的 130例不孕症患者临床资料；以 How ies提出的 CONSORT公式为基础，引入新变量AM H (改良CONSORT 公式），并将公式中 FS H 启动剂量改为平均剂量（修 正 CONSRT公式），以及在引入 A M H 变量的同时将 FS H 启动剂量改为 FS H 平均剂量（修正的改良 CONSORT公式）；采用多元线性回归分析方法得到经典 CONSORT公式、改良 CONSORT公式、 修正 CONSORT公式及修正的改良 CONSORT公式；得出各公式后，通过代入各项变量，得出理论获卵数量，计算其与实际获 卵数的关系，分析并验证各公式的优劣。 结 果 （l )A M H 水平与年龄、基 础 FS H 水平、 FS H 起始剂量/ FS H 平均剂量呈负 相关，与获卵数量呈正相关；（2) FS H 平均剂量与获卵数量呈正相关，FS H 起始剂量与获卵数量无明显相关；（3)统计学结果表 明，改良 CONSORT 公式(尺2=0. 694，P 0. 0001，2( S —Y )2 = 15. 42)优于经典 CONSORT 公式(尺2 = 0. 693，P 0. 0001，2 (S 一 Y )2 = 17. 05);修正 CONSORT 公式（尺2 = 0. 696, P 0. 0001，2( S —Y )2 = 13. 91)优于经典 CONSORT 公式；修正的改良 CONSORT 公式(尺 2 =0. 698，P 〜0,2(S —Y )2 = 10. 87)优于经典 CONSORT 公式、改良 CONSORT 公式或修正 CONSORT 公式。 结 论 A M H 水平能预测卵巢储备及卵巢的反应性，引 入 A M H 变量并将 FS H 启动剂量改为 FS H 平均剂量的修正 改 良 CONSORT公式更能准确预测患者的卵巢反应性，有利于精确地指导 FS H 起始剂量。 【关键词】 抗苗勒管激素； 控制性促排卵； 体外受精-胚胎移植； 长方案； CONSORT公式 Clinical value of determining serum AMH in GnRH agonist long protocol一a modified CONSORT algorithm for individualized dosing of FSH Y A N L un1， S H E N H uan2* 1. Beijing Obstetrics Gynecology Hospital ^Beijing 10006 2. Peking University People^ s Hospital ^Beijing 100044 Abstract【 】 Objective ：To study the relationship between AMH levels and ovarian reserve reactivity , and ex ­ plore the modified CONSORT formula for individualized dosing of FSH . Methods ：The data of 130 infertile patients aged 23 to 40 who were