采用串联质谱仪异泛影葡胺定量法检测肾小球滤过率.pdfVIP

海外检验医学 年 月第 卷第 期 论著 采用串联质谱仪异泛影葡胺定量法 检测肾小球滤过率 背景 肾小球滤过率 可通过检测放射造影剂的肾清除率确定 当前一般使用液相色谱 分析或毛细血管电泳定量检测血浆和尿液中的异泛影葡胺浓度 但由于这种方法分析结果的时间较 长且易于受各种因素的干扰因此应用存在一定的局限性 这里我们建立了一种液相色谱质谱分 析 的方法以克服这些局限性 方法 使用乙腈去除尿液和血浆标本中的蛋白质并离心 用水稀释上清并采用水 乙醇梯度进 行 分析 监测 重反应监测离子跃迁 和 选取正在接受临床检测的患者 例采集标本然后用标准毛细管电泳 进行检测 并将所得结果与用 法所测结果进行比较 结果 尿液和血浆基质的平均回收率是 时 和 转变在 天内的精密度 对 份患者标本 份清除率 的方法学比较得到以下 回归方程血浆异泛影葡胺 尿液异泛影 葡胺 校正的 例患者体内由于存在干扰物质故而影响了正确定量异泛影葡胺但 可以准确 测定 结论 可定量测定异泛影葡胺用于 检测 该方法可避免干扰物质带来的潜在 问题 这些干扰物质有时会干扰 测定的正确性 精密且正确地检测肾小球滤过率 的对 清除率进行评估 然而由于存在多项明确的缺陷 慢性肾脏疾病具有非常重要的价值因为可用 因此肌酐对于检测并不是一个理想的指标 于诊断监测病情进展提供药物有效剂量的信息 比如肾小管分泌的肌酐通常会导致对 的高 以及辅助肾替代治疗计划透析和移植 许多 估特别是慢性肾脏疾病患者 可通过使用由肾脏 研究已经强调了对正确估测的重要性以确定 自由清除的外源性化合物更精确和准确地检测 异泛影葡胺是一种不透射线的显影剂在检 预后和预测病死率 检测对评估有意捐献 的科研和临床实践中广泛使用 标记 肾脏活体肾移植 的人群也是很重要的 测 通常基于血清肌酐浓度或已检测的肌酐 的异泛影葡胺已被用于的检测 为避免 放射活性物质的使用实验室已经建立了使用 或毛细