护理师-高点.pdf

105 年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段 代號：5106 頁次：8－1 考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題 等 別：高等考試 類 科 ：護理師 科 目 ：精神科與社區衛生護理學 ： 考試時間 1 小時 座號： ※注意： 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案 ，複選作答者，該題不予計分。 本科目共80題，每題 1.25 分，須用2B鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。 禁止使用電子計算器。 1 運用精神分析模式（psychoanalytic model ）為基礎的臨床照護，其治療過程的焦點為何？ 運用自由聯想和夢的解析解釋病人潛意識中的衝突 討論病人病情的變化與預後 治療的過程即是透過教育，改變行為 透過治療性人際互動，協助病人建立現實感 2 某媒體報導：住在彰化縣田中鎮的張文文男子，精神病發作又持刀威脅母親，此報導未經病人同意， 依據精神衛生法，下列敘述何者正確？ 違反精神衛生法，因為傳播媒體不得報導精神病人之姓名或居住地 不違反精神衛生法，為了社會大眾的安危，媒體報導應該說出個案的居住地，但可不公布姓名 不違反精神衛生法，因為精神病人是社會中的隱形彈，需要讓社會大眾知道居住地和姓名 精神衛生法並沒有相關規範 3 精神醫學的首次革命，奠定日後以人道立場照護精神病人的態度，是受誰的影響最大？ 韋耶 （Johan Weyer ）：主張精神疾病和生理疾病一樣，和巫魔毫無關係 畢乃爾 （Philippe Pinel ）：除去精神病人的鎖鍊 希區 （Hitch ）：創設收容精神病人的醫院型態 佛洛伊德 （Sigmund Freud ）：創立精神分析，將精神醫學帶入心因性的革命 4 王先生住院以來每天早上吃飯前會走到病房大門口，將書、水果和衛生紙放在地上，有外面的人進 來時便朝向他人進行跪拜。上述描述最符合下列何種症狀？ 回音性動作（Echopraxia ） 拒絕現象（Negativism ） 作態行為（Mannerism ） 靜坐不能（Akathisia ） 5 王先生表情緊張，在護理師詢問之下 ，王先生表示：雖然他都沒跟別人說話，但是別人都可以知道 他在想什麼，知道他所有的秘密，有時會感覺到有些想法不是自己的而是別人硬放入給他的。上述 描述最符合下列那些症狀？①連結鬆弛 ②思考插入 ③思考廣播 ④思考中斷 ①② ②③ ③④ ①④ 6 使用DST （dexamethasone suppression test ）的測試發現憂鬱症病人體內何種激素分泌過度？ 腎皮質激素 甲狀腺素 生長激素 泌乳激素 7 有關精神疾病的病因敘述，何者正確？ 經歷大地震，經常是精神疾病的近因或誘發因素（precipitating factor ） 母親孕期當中受感染 ，可能是精神疾病的一種近因或誘發因素 人格（personality ），經常算是影響精神疾病的一種惡化或續存因素（perpetuating factor ） 高度情緒表露（high expressed emotion ）的雙親，經常是精神疾病的一種近因或誘發因素 代號：5106 頁次：8－2 8 有關思覺失調症的病因敘述，何者正確？ 思覺失調症病人的前額葉代謝增加，但是枕葉代謝降低 思覺失調症病人的多巴胺接受體在邊緣系統與基底核處都有增加 移民者往往社經階層較高，因此思覺失調症罹病率較低 人際關係理論的病因學認為思覺失調症病人成年早期經歷