利宝保险有限公司旅行不便组合产品保险条款.PDF

利宝保险有限公司 旅行不便组合产品保险条款 (利宝)(备-其他)[2015](主)18 号 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证及批单等组成。凡涉及本 保险合同的约定，均应采取书面形式确认。 第二条 被保险人应为符合投保单所载的年龄要求、身体健康、能正常工作或正常生活， 法定住所地或经常居住地位于中华人民共和国境内 （以下简称“境内”），到中华人民共和国 境外 （以下简称“境外”）旅行，其旅行行程开始和终止于境内的自然人。任何情形下，本 保险合同不承保任何国家或国际组织认定的恐怖分子或恐怖组织成员，或非法从事毒品、 核武器、生物或化学武器交易的人员。 第三条 投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人具有保险利益 的其他人。 第四条 本保险为组合式保险，保险责任分为如下十四部分，各个部分可独立投保也可 组合投保。 第一部分 医疗运送和送返 保险责任 第五条 在保险期间内，被保险人持有有效证件在境外旅行时，因遭受意外事故或罹患 突发性疾病，经保险人认可的 “救援机构”或其授权代表从医疗角度认定为有运送必要的， 则将该被保险人送至当地或其他就近地区符合治疗条件的医院。经救援机构或其授权代表从 医疗角度认定为有送返必要的，则将被保险人送返至其合法有效身份证件所载的住所地。 运送和送返费指救援机构或其授权代表安排的运输费用。运送和送返费用经保险人核实 确认后直接支付给救援机构，费用总数最高以保险单上所载的本保险项下该被保险人相应的 保险金额为限。若实际费用超过该保险金额，则超出部分的费用由被保险人负责支付。 任何未经救援机构或其授权代表批准并安排的费用，保险人不负责赔偿。若在紧急医 疗情况下，该被保险人出于某种原因无法通知救援机构，保险人将有权根据投保人所选择的 保险计划以及在相同情况下由救援机构提供或安排服务所需要的合理的费用进行赔偿。 责任免除 第六条 因下列情形造成被保险人需要医疗运送或送返而产生的相关费用，保险人不负 责赔偿： (一) 健康体检、疗养、特别护理、康复治疗、物理治疗、心理治疗、安胎及分娩（包 括剖腹产、流产及引产）； (二) 因脊椎间盘突出症或错位、避孕或绝育手术、扁桃腺、腺样体、疝气、女性生殖 器官疾病、药物过敏或上述疾病导致的手术，但若为避免生命危险或健康永久性损伤而导 致被保险人需立即接受的紧急治疗或手术，不适用本项责任免除规定； (三) 精神疾病、错乱、失常，受酒精、毒品、管制药物影响或滥用、误用药物； 旅行不便组合产品保险条款(利宝)(备-其他)[2015](主)18 号 1 / 17 (四) 非因意外伤害而进行的牙科治疗、手术、牙齿修复、植种或牙齿整形； (五) 非因意外伤害而进行的视力矫正或因矫正视力而作的眼科验光检查、屈光不正； (六) 美容手术、外科整形手术或者任何非必要的手术； (七) 运送和送返过程中医护人员的出诊费或护理费； (八) 先天性疾病或先天性畸形； (九) 投保前已存在的疾病或其并发症； (十) 根据被保险人的主治医生的意见，可以被合理延迟至被保险人返回原出发地后进 行而被保险人坚持在当地进行的治疗或手术； (十一) 未能取得医院或医生证明； (十二) 被保险人旅行的目的是为了进行治疗或该旅行违背医嘱； (十三) 任何因第三者提供服务而被保险人不需负责赔偿的费用或任何已包含在旅行收 费中的费用。 第二部分 旅行慰问探望 保险责任 第七条 在保险期间内，被保险人持有有效证件在境外旅行时，因遭受意外伤害事故或 罹患突发性疾病，导致被保险人在旅行期间发生以下情况，该被保险人的一名成年直系亲属 因此前往被保险人所在地，保险人将以保险单上所载本保险项下该被保险人相应的