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社区居家养老服务机构发展中的问题及对策研究

城市空间与社会融合 社区居家养老服务机构 发展中的问题及对策研究 ——基于南京市玄武区的调查 戚晓明 郭志芹 内容提要 社区居家养老是当前应对老龄化的重要养老模式。社会服务机构(民办非企业)是社区居 家养老服务的主要提供主体。本文通过对南京市玄武区五家典型的社区居家养老服务机构进行深入调查 发现,社区居家养老服务机构存在经费、人员、服务内容、服务场地、政策等方面的问题;由此提出拓宽资金 来源、根据需求落实服务人员、丰富服务供给、完善医养融合操作和监管政策、发挥政府职能推动养老服务 供给侧改革等对策建议。 关键词 社区居家养老 养老服务机构 老龄化社会 医养融合 戚晓明,南京农业大学人文与社会发展学院副教授 210095 郭志芹,南京市玄武区民政局老龄办主任 210000 社区居家养老是“以居家为基础、以社区为依托、以上门服务和社区日托为主要形式,并引入养老 [1] 机构专业化服务的社会化养老模式”。该模式源于上个世纪50年代英国的社区照顾,在我国的发展 则开始于2000年左右。2000年我国出台的《关于加快实现社会福利社会化的意见》中提到了居家养 [2] 老,“各地在这一年陆续建立居家养老试点”。到了2008年,“民政部等10部门发布《关于全面推进居 [3] 家养老服务工作的意见》,自此社区居家养老服务在全国推行开来”。实际上自2000年至2008年之 [4] 间国家就陆续出台了相关政策文件约30项”。2015年十八届五中全会通过的《第十三个五年规划的 本文为江苏省社会科学基金项目(13SHD019)、南京农业大学中央高校基本科研业务费特色智库项目 (SKZK2015007)、南京农业大学人文社会科学研究基金项目(SKPT2014013)阶段性成果。 [1]童星:《发展社区居家养老服务以应对老龄化》,〔上海〕《探索与争鸣》2015年第8期。 [2]邓大松、王凯:《国外居家养老模式比较及对中国的启示》,〔石家庄〕《河北师范大学学报》(哲学社会科学版)2015 年第2期。 [3]陈为智:《当前社区居家养老服务中的关键问题反思及前瞻》,〔兰州〕《西北人口》2016年第3期。 [4]转引自张航空:《大城市居家养老服务制度的成效与展望——以北京的实践为例》,〔南京〕《现代经济探讨》2016 年第4期。 江苏社会科学2017/5 · · 25 社区居家养老服务机构发展中的问题及对策研 建议》中更是提出了“十三五”时期积极开展应对人口老龄化行动,建设以居家为基础、社区为依托、机 构为补充的多层次养老服务体系。 从中国知网的文章刊载情况来看,我国学者对于居家养老的研究成果在2000年左右是凤毛菱角 的,到了2008年之后开始逐步多起来,且每年逐步递增,近几年来可谓是研究成果颇为丰富。纵观学 [1] [2] 者们的研究,议题主要集中在居家养老服务中的政府责任 、居家养老服务需求及影响因素 、居家养 [3] [4] 老服务的成效与问题 、居家养老服务模式 等几个方面;而关于居家养老服务组织的研究较少。从世 界各国的经验看来,社区居家养老服务的提供主体有政府、社会组织、企业。其中,“社会组织因其能

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