CT三维重建在肝门部胆管癌的诊疗中的应用价值.PDFVIP

第 26 卷 第 8 期 中国普通外科杂志 Vol.26　No.8 2017 年 8 月 Chinese Journal of General Surgery Aug.　2017 doi: 10.3978/j.issn. 1005-6947.2017.08.002 ·专题研究 · / 10.3978/j.issn. 1005-6947.2017.08.002 Chinese Journal of General Surgery, 2017, 26(8):960-967. CT 三维重建在肝门部胆管癌的诊疗中的应用价值 1 1 1 1 1 2 2 2 1 黄强 ，杨骥 ，林先盛 ，邵成颂 ，邱陆军 ，赵英明 ，周燕 ，江帆 ，汪超 （安徽医科大学附属省立医院 1. 普外科胆胰外科 / 肝胆胰安徽省重点实验室 2. 影像科，安徽 合肥 230001） 摘 要 目的：探讨术前 CT 三维重建在肝门部胆管癌的诊断和可切除性评估中的应用价值。 方法： 回顾性分析安徽医科大学附属省立医院自 2015 年 1 月—2016 年 12 月收治的 15 例肝门部胆管 癌患者资料，所有患者术前常规行 CT 三维重建，分析肿瘤的位置与毗邻关系以及 Bismuth 分型，从而 进行手术的可切除性评估。 结果：15 例患者均完成手术探查，其中 Bismuth 分型 II 型 1 例，III 型 5 例（IIIa 型 2 例，IIIb 型 3 例）， IV 型 9 例，其中根治性手术 11 例，姑息性切除术 4 例。CT 三维重建在术前诊断肝门部胆管癌分型、 肿块与门静脉及肝动脉比邻关系、肿块体积的准确率分别为 93.3%、86.7%、53.3%、93.3%；术前模 拟手术与实际手术方式符合率为 80%。 结论：术前 CT 三维重建可以准确、直观、动态的显示肝门部胆管癌及三维毗邻关系，对于判断肝门 部胆管癌的可切除性具有较高的准确性，值得临床推广。 关键词 Klatskin 肿瘤 / 诊断；成像，三维；体层摄影术，X 线计算机 中图分类号：R735.8 Application value of three-dimensional reconstruction of CT scan images in diagnosis and treatment of hilar cholangiocarcinoma 1 1 1 1 1 2 2 HUANG Qiang , YANG JI , LIN Xiansheng , SHAO Chengsong , QIU Lujun , ZHAO Yingming