XX课程教案-上海政法学院.DOCVIP

《》教案 上 海 政 法 学 院 课　　时　　教　　案 讲 授 人 李惠 课　　时 序　　号 第四章 课题内容 机械性窒息 教学时间 教学方法 以课堂讲授为主， 结合课堂讨论 教学课型 理论□ 实验□ 习题□ 实践□ 复习□ 其它□ 教学手段 多媒体教学 教学目的 与要求 机械性窒息是法医实践中常见的死亡原因，无论他杀、自杀还是灾害事故都 较为普遍。故要求掌握： 1、机械性窒息的概念； 2、机械性窒息死的一般征象； 3、各种常见窒息死，尤为缢、勒、扼、溺死等的发生机理，尸体检验及法医鉴别要点。 重点难点 缢死与勒死的异同； 生前溺死与死后入水的鉴别。 教　学　内　容 备　注 机械性窒息 第一节 概述 一、窒息的概念 呼吸生理 窒息（asphyxia） 二、机械性窒息的分类 三、机械性窒息的过程和表现 窒息过程可人为地分为6期： 窒息前期 2、吸气性呼吸困难期 3、呼气性呼吸困难期 4、呼吸暂停期 5、终末呼吸期 6、呼吸停止期 四、机械性窒息的一般征象 尸表征象 尸体内部征象 第二节 缢死 一、概念 缢死（hanging）——是指以条索状物，套住颈部利用自身重量下垂作用，压迫颈部而引起的窒息死，俗称吊死 缢死必备因素 二、缢死的姿势和类型 姿势： 缢型： 三、缢死的机制 脑血液循环障碍 ——脑缺氧窒息死亡 呼吸道闭塞： ——肺呼吸障碍，全身窒息死亡 刺激迷走神经或颈动脉窦——抑制心跳而死 颈椎骨折和脱位： ——颈髓损失而死亡 四、缢死的尸体征象 尸表征象 缢死的内部征象： 五、缢死的鉴定 发现吊着的尸体不一定就是缢死，实案中有用其他手段杀害后伪装缢死的。所以检验吊着的尸体，要解决下列问题： （一）是否缢颈 （二）缢死的性质： 1、自杀缢死 2、他杀缢死： 第三节 勒死 勒死的概念 勒死（strangulation by ligature）指将绳索环绕颈部，用手或其他机械力拉紧绳索压迫颈部而引起的窒息死，亦称绞死。[图0196] 二、勒死的机制 三、尸体征象 四、勒死的鉴定 （一）缢死与勒死的主要区别 （二）他勒还是自勒的主要区别 （鉴别表） （三）勒死的性质判断 第四节 扼死 一、扼死的概述 （一）概念 （二）机制 二、扼死的尸体征象 1、颈部扼痕 2、颜面淤血 3、颈内部组织损伤 三、扼死的鉴定 第五节 溺死 一、溺死的概念 溺死（drowning），指液体吸入呼吸道所引起的窒息死，俗称淹死。 二、溺死的机制（致死原因） （一）窒息 （二）电解质紊乱 （三）神经反射 （四）水中猝死 三、溺死的征象 除具有一般窒息症状外，尚有下列溺死的特殊征象： （一）尸表征象 （二）内部征象 四、溺死尸体的法医学鉴定 （一）是否生前溺死的判断 （二）死后抛尸入水 （三）尸体损伤的判断 思 考 题 与 作 业 机械性窒息的一般特征是什么？ 勒死与缢死的机制有何共同点？又有何不同点？ 三、勒死和缢死有何区别？ 四、扼死的特征是什么？ 五、溺死的尸体表面征象和内部征象有哪些？它与死后抛尸有何不同？ 教学后记 - 2 -