品管圈应用案例之迅达圈1.pptVIP

迅 达 圈 我们的圈 圈名的意义 为临床各科室提供快速、及时、优质的服务，是我们临床检验中心的服务宗旨。 以质量为核心，全心全意为患者服务，与临床各科室间构建密切合作、和谐的医医关系。 圈徽的意义 看上去美得像花瓣一样，她代表者我们临床检验科与临床各科室、与患者和谐的关系。 图中间一环代表着临床检验中心，周边围绕着的5个环代表临床各科室。环内显微镜代表医学实验室，电脑代表信息系统，闪电代表快速传递，快速送达之意。 寓意是临床实验室要为临床提供快速、优质的服务。 主题选定的理由 目前，随着门诊量的上升，我科的工作量也随之增加，患者领取检验结果出现排长队、等侯时间过长的现象。 检验结果准确、及时发放，事关病人的及时治疗，也关系到科室的形象及信誉，是科室质量方针的重要内容之一。领取检验单时间缩短，也等于增加了患者就诊的时间，尤其是对重症患者，早看一分钟也许就会延长其生命。 优化检验单发放流程，缩短患者等侯时间势在必行。时间就是生命。 甘特图 活动计划进度表 改善前数据收集 抽查2011年11月14日至20日(周一至周日）门诊标本检验周期（病房标本及查体标本除外）。 7天共检验门诊标本2473例，分别统计每日不同检验周期的人次及百分比。见下表。 收集人员：刘中路、胡晋怀、李公祥 1周检验周期抽查表 TAT超过1小时标本日百分比 7日TAT分布图 7日TAT比例图 我们检验科规定发放结果在1小时以内。但从图表中可以看出,周一至周日每日都有许多超时发放的结果,周一较多，周二至周五减少且持平。周六及周日又上升，甚至超过周一，这可能与周末LIS问题处理不及时有关。 多种因素结合在一起作用，导致上述结果。 改善前柏拉图 目标设定 TAT超过1小时比例由23%下降至10%。 因果分析关联图 冰山图 对策制定与实施 改善后数据收集 抽查2012年2月27日至3月4日(周一至周日）门诊标本检验周期（病房标本及查体标本除外）。 7天共检验门诊标本3000例，分别统计每日不同检验周期的人次及百分比。见下表。 收集人员：刘中路、胡晋怀、李公祥 检验周期改善后调查表 TAT超过1小时标本日百分比 改善后TAT分布图 改善后TAT比例图 改善后柏拉图 目标确认 效果确认 改进的标准化和实施 1、规定制度化； 2、加强内部沟通，不断解决内部问题，优化服务流程，提高服务质量； 3、加强内部培训，提高员素质，提高责任心和工作能力； 4、加强与相关科室及服务商的沟通，提高外部服务的质量； 5、致力于服务流程的优化和人员积极性的提高，增加团队的凝聚力。 6、加强患者管理，维持良好的秩序。 制度化 1、临检科结TAT时间规定： 常规检查60分钟取结果； 急诊检查30分钟取结果。 2、遵守TAT时间的规定，优化服务流程，按时发放告。 制度化 3、实行岗位责任制，务必让职工端正工作态度，认真负责； 4、报告有专人发放。 5、仪器设备有专人负责，负责维护保养，故障排除或仪器报修。 6、实行弹性工作制，在患者增多时抽调人员到临检科执班。 改进措施 1、加强工作人员培训：加强形态学镜检的培训、工作流程培训、操作培训，并进行相应的考核，考核合格方能上岗。 2、加强内部沟通：做好工作交接，异常标本及时处理，保证工作高效、有序。 3、指示牌标识明了，置于发单处易于被看见的地方。 4、病人采血后，工作人员填写回执单，告诉患者何时取结果，避免患者采血后即排队等侯结果。患者等侯时间过长易引起焦燥情绪。 改进措施 5、有专人发放结果、有专人维持秩序。 6、加强与外部服务的沟通，提供及时、便捷、优质的外部服务。如电脑的及时更新、打印机的及时维修，都会提高检验结果打印发放的速度与质量。 检讨与改进 * * 迅达圈 辅导员：厉波 圈长：刘中路 副圈长：陈永生 活动时间：2011.11.1—2012.5.30 主要工作：负责血液标本采集、急诊项目检验、门诊及病房 常规项目检验 所属单位：临沂人民医院临床检验中心临检组 圈员：诸葛宝忠 高菊兴 赵艳艳 李公祥 胡晋怀 李萌 崇宝强 陈红 圈名：迅达圈 成立日期：2011.11.1 118 35 35 21 27 4、表格填写不及时 5表示关系最强；3表示关系普遍；1表示关系很少。 ☆ 128 35 35 25 33 3、病人等侯结果时间过长 124 35 33 33 23 2、血片镜检率低 122 33 33 25 31 1、病人采血排长队 选 定 得 分 圈 能 力 可 行 性 急 迫 性 重 要 性 评价项目 主 题 主题选定-问题点一览表