广州市介入放射学防护状况.pdfVIP

堡直亟陵匡堂呈咝堡!Q旦箜!呈鲞筮主塑墅坐照g堕坠!旦坚坐皇：垒堑蛙!兰嗵：!堕兰2：盟垒：! ·卫生监督监测· 广州市介入放射学防护状况 古剑清1，黄慧1，贾育新2，张静波1 【摘要】 目的 了解广州市介入放射学防护状况，为制定防护管理措施提供依据。方法现场 调查，按各医院介入手术通常用的曝光条件，放置标准水模体，测试介入机房防护情况及介入操作者 受照剂量。结果机房防护监测结果显示，机房门、观察窗和墙体防护水平均符合国家标准；介入放 射工作时介入操作者的操作位各测试点剂量率范围为1．0～657．2“Gy·h～，剂量率平均值以上臂 和胸部最高，分别为338．2和335．7 p,Gy·h～，最高值超过国家标准4．38倍；使用床板上球管透视 操作者操作位各测试点受照剂量明显高于床板下球管透视操作者，其胸部和上臂受照剂量分别为后 者的2．55倍和4．93倍；组合使用床边悬挂可活动式铅玻璃防护屏加上地面可移动式铅板防护推车 防护，操作位各测试点的受照剂量率均可降到国家标准限值以下。结论被调查单位从事介入放射 工作操作者所受辐射超过国家标准。附加组合防护设施可有效降低介入操作者所受辐射危害。应 加强介入放射工作的防护和从事介入放射工作的工作人员防护意识教育。 【关键词】放射学，介入性；辐射剂量；辐射防护 中图分类号：R14 文献标识码：B 文章编号：1671—5039(2006)05—0056—03 介人放射学是近十多年兴起的放射学新领域， 于介入操作者头部、颈部、胸部、腹部和上臂五个位 它是采用放射学方法，医生在x射线透视下对某项 置作为测试点。(2)介入机房防护情况的测试：对 疾病进行临床诊断、检查或治疗，而这类操作，需要 开展介入放射工作的机房的大(小)门、观察窗和墙 在诊视床边长时间进行，从而致使工作人员受到较 体周围防护情况进行检测。 大剂量辐射。因此，介入放射学防护问题亦愈来愈 2结果与分析 引起人们的关注。为了解广州市介人放射学开展情 况，及时制定防护管理措施，保护介人工作者、病员 2．1一般情况 和公众的健康与安全，促进介入放射学发展，我们于 7家开展介入放射工作的医疗单位中，4家使用 2005年7～9月对全广州市部分开展介入放射工作 的是DSA(数字减影血管造影机)，3家使用的是医 的单位的防护状况进行了调查，现将结果报告如下。 用诊断x射线机。使用医用诊断x射线机的工作 kV、0．6～2．5 l材料和方法 条件一般为65—85 mA，而使用DSA 的单位，其工作条件是以病人体厚自动变换曝光条 1．1调查对象 件；每例检查透视时间因介人类型不同而有差异，并 本次抽查全市7家开展介入放射工作的单位。 受病人的病情和工作人员操作熟练程度的影响，一 1．2测试仪器 般为20～30min。7家单位共有46名放射工作人 采用英国产PDR2型便携式x、1剂量率仪，仪 员从事介入放射工作。 器经计量部门检定。 2．2机房设施及防护 1．3测试方法 4家使用DSA的均为床板下球管型，床边自带 按各医院介入手术通常用曝光k