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- 2017-10-03 发布于广东
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简述循证护理在肺癌患者介入治疗术后康复过程中的对照.doc
简述循证护理在肺癌患者介入治疗术后康复过程中的对照
循证护理在肺癌患者介入治疗术后康复过程中的对照论文导读:本论文是一篇关于循证护理在肺癌患者介入治疗术后康复过程中的对照的优秀论文范文,对正在写有关于护理论文的写有一定的参考和指导作用,
[摘要] 目的 探讨循证护理在肺癌患者介入治疗术后康复过程中的应用效果。 策略 纳入2010年1月~2013年5月湖北医药学院附属太和医院呼吸内科收治的肺癌患者,共48例,将其随机均分为常规护理组(采用常规护理模式)和循证护理组(采用循证护理模式)。循证护理组就术后皮下血肿、动脉血栓、肾功能损害、生活质量、精神状态等方面进行循证护理。比较两组护理效果。 结果 术后1周时,与常规护理组相比,循证护理组皮下血肿发生率较低(4.16%比25.00%,P 导读:本论文是一篇关于循证护理在肺癌患者介入治疗术后康复过程中的对照的优秀论文范文,对正在写有关于护理论文的写有一定的参考和指导作用,
。因此,加强肺癌患者介入术后的护理,对提高手术质量、改善预后十分重要[5]。护理人员需要具备娴熟的操作技能、丰富的理论知识,慎密观察病情、耐心细致的做好护理工作。
近年来,循证护理已在我国护理领域内得到推广,面对现有护理理由,循证护理以科学研究结果为理论依据[6],寻求实证,将现有可利用的护理资源与患者的实际情况相结合,从而为临床中护理实践提供决策依据[7]。随着对循证护理认识的不断深入,护理人员逐渐将循证护理的策略应用到护理实践中,对推动我国护理学科的发展起到积极的作用[8]。本文就循证护理在介入治疗肺癌患者术后康复过程中的应用进行研究,观察循证护理给患者带来的益处,以期进一步指导本病患者的护理康复工作。
1 资料与策略
1.1 一般资料
纳入2010年1月~2013年5月期间湖北医药学院附属太和医院呼吸内科(以下简称“我科”)收治的介入治疗术后康复过程的肺癌患者,共48例。其中,未分化癌21例,腺癌17例,鳞癌10例;中央型肺癌37例,周围型11例。所有患者均行肺部CT、纤维支气管镜检查,并经皮肺穿刺活检病理组织学以确诊。将其随机分为常规护理组、循证护理组,各24例。两组患者的年龄、体重、吸烟史、肌酐含量等一般情况比较,差异均无统计学作用(P 0.05)。见表1。
1.2 排除标准
术前已存在严重上腔静脉阻塞综合征患者;术前经放化疗的患者;已合并肝脏或骨转移的患者;合并严重慢性阻塞性肺病的患者;合并难以制约的恶性高血压患者;合并严重凝血功能障碍患者。
1.3 治疗策略
在数字减影血管造影(DSA)下行股动脉插管,于胸主动脉内气管分叉平面找到支气管动脉开口,注入造影剂显影为靶血管病灶,再注入化疗药物及栓塞剂。我科常用灌注药物为顺铂60~80 mg,丝裂霉素10~15 mg,环磷酰胺0.4~0.5 g三联用药。待介入治疗后2周复查肺部CT以确认疗效。
1.4 循证护理策略
1.4.1 循证护理小组组成及研究理由确立
循证护理小组由护理部督察员、病区护士长、病区责任护士共12人组成,学历均为大专及以上,所有成员均事先接受循证护理的基础理论培训,掌握循证医学的常规策略。小组成员针对所面对患者的实际情况,每周定期总结临床护理中存在的理由,掌握患者现存及潜在的危险因素[9],将其中对患者健康风险最大的理由列为研究理由。
1.4.2 寻求循证支持
应用计算机X络检索国内外本病的相关护理文献,寻求于研究领域的实证。具体步骤为:①根据提出的理由确定检索关键词,以“randomized quasi-randomized controlled trials”、“随机分组对照试验”缩小检索范围,所有关键词之间以“And”、“和”连接。②检索英文数据库:PubMed、Science Direct、EBSCO Host、EMbase、The Cochrane Library;中文数据库:中国学术期刊全.文数据库(KI)、万方数据库(CECDB)、维普中.文科技.期刊全文数据库(CQVIP)。③检索时间为建库至今,检索对象限定为“Adult”、“ 。④阅读检索的文献摘要,初步筛除其中低质量、所含信息量过少、欠缺常规护理组的文献。⑤经过筛除之后,阅读纳入文献的全文,寻求相关资料,并对所提供证据的可行性、有效性、适宜性、临床作用四方面进行FAME评价[10]。⑥结合每名成员的自身临床经验及患者的需求,加强各环节管理及护理细节,经整个循证护理小组讨论商榷,制订出最佳的护理实施方案进行临床干预并评价护理效果。
1.5 护理实施项目
1.5.1 术后皮下血肿、动脉血栓
1.5.1.1 理由提出 肺癌介入治疗后并发皮下血肿或者动脉血栓是最为常见的肺癌介入治疗并发症,因此对肺癌患者
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