指宿有地土地利用事业者募集要项.docVIP

指宿市民会館?山川文化ホール ＜申請書等様式集（事業計画書含む）＞ 平成29年７月 指宿市教育委員会 第1号様式(第3条関係) 指定管理者指定申請書 年　　月　　日　　 　指宿市教育委員会 教育長　西森　廣幸　様 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者　所在地　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　団体等名　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者氏名　　　　　　　　印　　 　指宿市民会館?山川文化ホールの指定管理者の指定を受けたいので，指宿市公の施設の指定管理者の指定の手続等に関する条例第3条の規定により，下記のとおり書類を添えて申請します。 記 1　事業計画書 2　管理の業務に関する収支予算書 3　法人にあっては，法人の登記事項証明書及び定款又は寄附行為(法人以外の団体にあっては，定款その他基本約款) 4　申請書を提出する日の直前2事業年度における決算に関する書類 5　その他市長が必要と認める書類 応募受付№ 第2号様式(第3条関係) 事業計画書 1　基本的事項 施設名 　 団体等名 　 代表者 　 団体等所在地 　 設立年月日 　　年　　月　　日 従業員数 　 電話番号 　 FAX番号 　 主たる業務内容 　 団体の経営方針 　 施設の管理を希望する理由 　 その他 　 応募受付№ 2　管理運営を行うに当たっての経営方針について 　 3　施設の管理について (1)　職員の配置及び採用について(指揮命令系統がわかる組織図含む。) (2)　職員の研修計画 (3)　経理について 応募受付№ 4　施設の運営について (1)　年間の自主事業計画 (2)　サービスを向上させるための方策 (3)　利用者等の要望の把握及び実現策 (4)　利用者のトラブルの未然防止と対処方法 (5)　その他(地域活動への参加，他施設との連携等) 応募受付№ 5　個人情報の保護措置について 　 6　緊急時対策について (1)　防犯及び防災対応について (2)　その他緊急時の対応について 応募受付№ 第3号様式(第3条関係) その１　　　　　　　　管理の業務に関する収支予算書(　　年度) (　　　　年　　月　　日から　　　　年　　月　　日まで) 収入　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(単位：円) 費目 金額 内訳 備考 指定管理料 　 　 　 利用料 　 　 　 販売等収入 　 　 　 雑入 　 　 　 その他 　 　 　 合計 　 　 　 支出　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　(単位：円) 費目 金額 内訳 備考 人件費 職員給料 　 　 　 職員手当等 賃金 共済費 その他 報償費 　 　 　 旅費 　 　 　 需用費 消耗品費 　 　 　 燃料費 食糧費 印刷製本費 光熱水費 修繕費 その他 役務費 通信運搬費 　 　 　 手数料 保険料 その他 委託料 　 　 　 使用料及び賃借料 備品購入費 負担金 租税公課費 その他 合計 　 　 　 　注１　年度ごとに作成すること（毎年度の収支見込が同じであれば１枚の提出でよい）。 ２　各費目の積算明細を内訳欄に記載し，必要に応じて資料を添付すること。 応募受付№ その２　　　　　管理の業務に関する収支予算書(指定管理期間) 収入　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(単位：円) 費目 年度 年度 年度 年度 年度 合　計 指定管理料 利用料 販売等収入 雑入 その他 合計 支出　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(単位：円) 費目 年度 年度 年度 年度 年度 合　計 人件費 職員給料 職員手当等 賃金 共済費 その他 報償費 旅費 需用費 消耗品費 燃料費 食糧費 印刷製本費 光熱水費 修繕費 その他 役務費 通信運搬費 手数料 保険料 その他 委託料