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湿疹（皮炎）与细菌 中国医学科学院皮肤病研究所 曹元华 关于湿疹的争论 观点一： 不是独立的疾病，只是一些 皮肤症状。 理 由：确切病因、病原不清楚，如果 能查清病因及病原，则应有相 应的病名。 关于湿疹的争论 观点二：应属接触性皮炎类。 理 由：①接触性皮炎与所谓湿疹均为第Ⅳ型变态反应；②病理变化基本相同；③临床表现难以区别，如妇女、理发师接触洗涤剂等，教师接触粉笔所致手部的皮肤改变，理应诊断为接触性皮炎，但临床上通常诊断为湿疹；④有些最初表现为接触性皮炎的患者，长期、反复发作后可表现为慢性湿疹样；⑤有些原来认为原因不明的湿疹，后来找到了接触过敏原而明确为接触性皮炎。 关于湿疹的争论 观点三：湿疹是一独立的疾病。 理由：①湿疹(eczema)一词国外沿用已久，祖国医学也早有描述并使用湿疹二字，且词典中eczema与湿疹可互译，无一词多意。②湿疹病因复杂，通常是多种因素的综合，且与个人体质有关，而接触性皮炎的病因比较单一，常与体质无关。③接触性皮炎祛除病因后，常易在较短时间内痊愈，而湿疹则病因不清，有反复发作的特点。④大多教科书中仍将湿疹作为独立疾病而单列。 湿疹的病因及发病机理