病理生理学弥散性血管内凝血
发病机制 (一)组织严重破坏,大量组织因子入血,启动外凝系统 启动步骤:组织因子(tissue factor,TF)释放,并与Ⅶ因子结合。 原因:组织损伤释放TF VEC损伤表达TF(感染) 组织因子(TF) :是由263个氨基酸残基构成的跨膜糖蛋白。 组织 组织因子活性(μ/mg) ? 肝脏 10 ? 肌肉 20 ???脑 50 ???肺脏 50 胎盘蜕膜 2000 常见于: 1.产科意外:约占DIC病例的8.6~20% 见于:羊水栓塞、胎盘早剥、宫内死胎等 其中羊水栓塞最为常见。 2.外科手术及外伤:约占12.7~15% 见于:胃、肠、肾脏、胆道等手术,大面积烧伤 挤压综合征 3.肿瘤组织大量破坏:约占20~28.3% 多发生于癌肿晚期,临床表现以慢性型为主。可 见于前列腺、肺、肾、乳腺、胰腺、胆道等癌肿, 以广泛转移
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